卵巢功能保护摘要.pptVIP

妇科手术中卵巢功能的保护及预防性切除 生理性绝经是卵巢功能自然衰退的结果，据文献记载，妇女普遍绝经年龄在45-55岁，平均50岁左右。发达国家绝经年龄中位数是50-52，发展中国家亚非拉地区约47岁左右。 影响绝经年龄的因素有：遗传、营养、体重、居住地区的海拔高度、吸烟等。 卵巢的血液供应 卵巢的动脉血供主要来源于卵巢动脉和子宫动脉卵巢支，2支血管的吻合有四种不同的类型： I型：子宫动脉卵巢支与卵巢动脉主干在卵巢门附近吻合，2支动脉几乎以等量血液供应卵巢，占72.5%； II型：子宫动脉卵巢支与卵巢动脉各分成2支形成棒状，2支动脉也几乎以等量血液供应卵巢，占13.7%； III型：子宫动脉卵巢支与卵巢动脉的1个小侧支吻合，卵巢主要由子宫动脉供应血液，占10.0%; IV型：卵巢动脉在输卵管子宫端与子宫动脉直接吻合，卵巢主要由卵巢动脉供应血液，占3.8%。 由此可见，卵巢一半以上的血供来源于子宫动脉 妇科手术对卵巢功能的影响 一、卵巢良性肿瘤手术 手术方式： 卵巢囊肿抽吸术 卵巢囊肿引流术加囊内壁破坏 卵巢囊肿剥除术 卵巢部分切除术及切除术 手术途径： 经腹、经阴道、腹腔镜和超声引导 卵巢囊肿剥除术 （一）影响因素 种类 位置 剥离层次 止血方式 种类：子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、单纯囊肿等 子宫内膜异位囊肿： 1、粘连 2003年，Muzil