泌尿系统常见疾病摘要.pptVIP

泌尿系统常见疾病 胆 囊 炎 病因 胆囊炎分急性和慢性两种，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高 急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石 临床表现 急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。 慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热 治疗方法 急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好 急性胆囊炎： ⒈ 一般治疗：卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食等 ⒉ 解痉、镇痛药物治疗 ⒊ 抗菌治疗：氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素 ⒋ 利胆，发作缓解后方可应用 ⒌ 外科治疗 慢性胆囊炎 ⒈ 手术治疗 ⒉ 综合治疗：低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗 3.饮食疗法以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治 关怀用语 在胆囊炎胆石症急性发作期，应禁食脂肪类食物，不要饱餐。胆囊炎胆石症不论在发作期或静止期，含有丰富胆固醇的食物如动物内脏、蛋黄等均应少吃为宜，但植物油脂有利胆作用 店员问病咨询 患者是谁？年龄？职业？ 您现在感觉有哪些不舒服？上腹痛有无规律？是否发生在晚餐后半夜？ 您以前有这种情况吗？有无看过医生或服用药物？ 前 列 腺 增 生 病因 前列腺增生也叫前列腺肥大，老年男性的常见病和多发病。以引起老年男性尿道梗阻、导致排尿次数增多(尤其夜间)、排尿困难、尿流变细为主要特点，发病原因认为与性激素平衡失调有关。 临床表现 无症状 局部症状，出现尿频；一般以夜尿增多、排尿费力、尿流变细为主要的早期症状，有时可出现血尿和性欲亢进。当合并感染时，出现尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留或尿血 继发症状：前列腺肥大引起尿路梗阻，逐渐可发生肾功能衰竭 治疗方法 （1）药物治疗 A作用于胆碱脂酶的药物；泌尿灵（盐酸黄酮哌酯），B、a1受体阻滞剂：如酚苄明. 高特灵（特拉唑嗪）C、缩小前列腺体积的药：前列康，舍尼通（普适泰）等，　D、中药治疗：以活血化淤，清热利湿为主 （2）手术治疗 （3）微波热疗，激光治疗，射频热疗等 关怀用语 一．注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等 二、绝对忌酒 三、少食辛辣刺激性食品 四、不可憋尿，不可过劳过度，避免久坐，适量饮水 店员问病咨询 1.患者是谁？年龄？职业？ 2.您现在有哪些不适？夜尿是否增多或伴有尿路感染症状？ 3.您以前有无服用过药物或看过医生? 泌 尿 系 感 染 病因 膀胱.尿道.肾盂.肾实质发生炎症，统称为泌尿系感染。其中尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。 临床表现 上尿路感染的全身症状呈高热.腰痛.上腹痛.尿培养有大量细菌；下尿路感染为低热.下腹痛.排尿痛.尿培养可能是阴性，且细菌数量减少。此外还有泌尿系刺激症如尿频.尿急.尿痛等 治疗方法 1.对症支持治疗； 2药物治疗针对病原体，早期以积极使用抗菌药物。初次感染首选药为喹诺酮类如左氧等，慢性反复发作可选用甲硝唑.头孢菌素类 3.维持水电解质平衡； 4.对所有病人均鼓励多喝水喝水少的病人应给予输液保证每日尿量2000ml以上　　5.部分病人可配合服用中药 关怀用语 1.性生活后马上排尿 2.及时排尿 3.避免污染 4.补充维生素C，能酸化尿液，干扰细菌生 长 5.向医生咨询 店员问病咨询 * * 关联用药 清热消炎.疏肝利胆.解痉止痛排石.三者配合效果巩固 复方胆通胶囊116102199+排石利胆颗粒116103070+盐酸左氧氟沙星胶囊101702014 高价 清热利湿，消炎利胆，改善胆囊炎引起的口苦.肋痛等症状 消炎利胆片116201022+茴三硫片1162010112+盐酸左氧氟沙星片1017010169 低价 卖点 关联用药 关联用药 非那雄胺片降低血液和前列腺组织中二氢睾酮水平而抑制前列腺增生，与中成药联用扶正固本.益肾利尿.减少西药引起的不良反应 非那雄胺片1113010076+前列舒丸111316005+普乐安片1113010077 高价 中西结合，清热利湿，祛瘀通淋 前列通片111301008+盐酸特拉唑嗪胶囊111302015 低价 卖点 关联用药 关联用药 清热利湿通淋，消炎化石止痛，全面治疗各种泌尿系感染 五淋化石胶囊111402027+清淋颗粒1112030070+加替沙星片101701160 高价 清热利湿通淋，活血化瘀止痛，配上消炎药有效控制尿路感染 癃闭舒片11130