174例蛛网膜下腔出血患者生存率及死亡的相关危险因素历史性队列研究.pdfVIP

生坐亟鱼塞兰壅查兰塑生兰旦笙!Q鲞笙!塑曼坐!墅i璺型!!!垒鲤!兰塑!：塑!：!Q：型!：兰 ·393· ·f临床研究· 174例蛛网膜下腔出血患者生存率及死亡的 相关危险因素历史性队列研究 刘光健何国厚朱飞奇王云甫胡锦全 【摘要】 目的描述蛛网膜下腔出lIiL(SAH)患者生存状况，探讨死亡的相关危险因素。方法 对174例患者的年龄、既往史、出IIIL累及脑区、实验室检查指标、治疗方式、并发症与预后等进行随访调 查，通过Kaplan．Meier生存分析和Cox比例风险模型分析，明确患者生存状况及死亡的相关危险因 素。结果共164例患者完成随访调查[失访lo例(5．75％)]，其中死亡66例，最长随访时间为5．64 年；患者28天生存率70．60％，1年生存率63．40％，3~5年生存率57．20％；应用尼膜同、行动脉瘤夹闭和 栓塞治疗可以显著降低患者的死亡风险；而高龄、长期吸烟、低钠l『『L症、急性期白细胞增高、再出血和 脑血管痉挛等将显著增加患者的死亡风险。结论高龄、急性期白细胞增高、并发低钠血症、消化道 出血、再出血和脑血管痉挛的SAH患者预后不良；给予尼膜同、行动脉瘤夹闭或栓塞治疗可以降低动 脉瘤性sAH患者的死亡风险。 【关键词】蛛网膜下腔fIj血；随访调查；生存分析；历史性队列研究 AMstoriccohort onthesurvivalrateandthecorrelatedriskfactors 174 study regardingpafients with subaraclmoid uU Guo—hou，zHU hemorrhageGuang-jian。HE Feili，WANGrun-fu，HU Taihe Medwal of Ho驴itd，theAffiliatedHospitalof College， Jin-quan．NeurologyDepa疗mem Yunyang 442000．China Shiyan author：ZHU CorrespondingFei-qi，Email：zf．qzsu2004@yahoo．corn．cn To to ofdeathon 【Abstractevl iobtcedescribeithe．surviva1stateand theriskfactors investigate withsubarachnoid of patients hemorrhage(SAH)．MethodsAge，pasthistory，numberencephalic examination and regionsufferingSAH。laboratoryjndexes。therapeuticmeasures，complications of1 74 withSAHwerefollowed．uDand survivalstatesandriskfactors prognosispatients investigated．The ofdeathofthe witll wereidentifiedboth survival andCox patientsSAH by Kaplan．Meieranalysis 10 and164 riskmodel．ResultsTherewere pro