上海市新生儿乙型肝炎疫苗接种成本效果、效益与效用分析.pdfVIP

· · 中华流行病学杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， #$$, / #* / 4567UQ 6=?I6:EU7?#$$,N:E+#*V:+/ ,., F ·现场调查· 上海市新生儿乙型肝炎疫苗接种成本效果、 效益与效用分析 武桂英 龚幼龙 于淑丽 邵瑞太 秦怀金 【摘要】 目的 研究上海市 年新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗接种的成本效果、效益与 !#!#$$! 效用。方法 运用项目成本测算方法计算乙肝疫苗接种成本；估计接种乙肝疫苗后减少人群携带 %’( 人数与慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者人数为直接效果指标；运用调查表形式调查乙肝、肝硬化 ) 和肝癌患者患病时间与治疗费用；专家访谈了解乙肝患者的治疗与病程；运用成本效益分析方法计算 乙肝疫苗接种的成本效益；运用失能调整生命年计算其疾病负担作为效用指标。结果 乙肝疫苗接 种成本投入 元将会减少 例肝癌发生， 例肝硬化发生， 例慢性乙肝患者发生， *$!!#+, ! !$ !$$ !$$$ 例 阳性率携带者；上海市新生儿乙肝疫苗免疫接种 年总成本为 亿元，获得总效益为 %’( !$ $+#, ) 亿元，成本效益比是 元；估计挽回乙肝、肝硬化、肝癌的疾病总负担为 个失能调 ,!+## !-!.# *./#+** 整寿命年（ ），挽回 个 的成本为 元。结论 新生儿乙肝疫苗接种是一种低成本 0(12 ! 0(12 ,$#+*$ 投入高效果产出策略。 【关键词】 乙型肝炎疫苗；新生儿；成本；效果；效益；效用 ， !#$ ’()*+,)--)*./)’)++0)’)-.1’$#.2. 1’12+.+’().’-1’.’*#21.’()1..+4/1**.’).’ % % % 3 ! ! !(1’(1. ， ， ， ， ! #$%%( #*+#,-$.-( , /0$.% /12*3$%45%67+1$5%%(9:;5=4;(4 5 ’ ) ) 8 ， ， ， ， - 1;5.40/454%@4%A@- /-A%5.B;C%A%(; /A0--.- D$E.%A1;5.40 F$C5((%G;=@%4 /05(05%#$$$3# ? ? ? ’ ) 45678 【 】 ， 60+71* 80)*./) 9:’;= ;5?@:’;A?BB?@;6C?7?’’ D?7?B6;87=;6E6; :B67B87;5?8;6;6’ 9 F :)($+ 9:@8E@E8;?;5?@:’;:B5