乳腺癌风险评估与预测的模型及应用.pdfVIP

Chin ·1073· 中华流行病学杂志2009年lOft第30卷第10$1JEpidemiol，October2009，V01．30，No．10 ·基石出理论与方法· 乳腺癌风险评估与预测的模型及应用 胡政李想冯茂辉储君君谢伟 【导读】乳腺癌风险评估与预测可以帮助lf缶床医生评估采取预防性化疗或手术的必要性，并 指导受试者的口常生活，达到减小患乳腺癌风险的目的。Gail、Claus、BRCAPRO和Cuzick-Tyrer 模型是常见的4种风险评估模型。文章对上述4种模型的建立、使用、优缺点及应用范围进行论 述，并使用各模型对一名有乳腺癌家族史的受试者进行风险评估；各模型预测结果差异有统计学 意义；到45岁，以上4种模型预测值及人群平均累积发病概率分别为1．9％、11．8％、2．5％、5．O％和 1．6％；而到75岁，分别为20．2％、32．5％、13．1％、25．0％和8．5％，受试者有较高的乳腺癌发病风险。 新模型的建立需要综合考虑各方面重要的风险因子，并进行大规模人群的验证研究。 【关键词】乳腺肿瘤；风险因子；评估与预测；数学模型 Moddsforriskassessment inbreastcancerHU and僻硪iction Zheng’。LIXiang。FENG Wei，’Innovation Scienceand Mao-hui．CHU of Students。Schoolof Junjun，X|E CampCollege We Scienceand Technology，HuazhongUniversityof Technology，Wuhan430074，China author：HU CorrespondingZheng，Email：hubenlife@gmail．tom intheareasof andlire 【Introduction】 skills forbreastcancer，risk prevention counseling assessmentand canassistclinicianstodecideif or iS prediction chemopreventionprophylacticsurgery neededor on the oflirefortheirclients．Severalmathematicalmodels． suggestionsimprovingquality GailModel．ClausModel。BRCAPROModeland Modeletc．havebeen namely Cuzick．Tyrer tomake hasreviewedthe developed predictions，clinicaliy．ThisPaper development，operation， versus andareasof forthefour of advantagedisadvantage application models．Havingfamilyhistory breast Wascalculatedontherisksthefourmodelsanddifferentresultswere cancer，one subject by t045 acc