下消化道常见疾病诊断摘要.pptVIP

下消化道疾病内镜下描述 学习目标 1·掌握下消化道解剖结构，不同肠段内镜下特征及正常肠黏膜形态。 2.学习下消化道常见疾病内镜下描述。 一、大肠解剖图 二、不同肠段内镜下特征(1)直肠 全长12－15cm， 两端细，中间膨大形成直肠壶腹。可见三条半月形的隆起皱襞，呈新月形，围绕壶腹约1/2周径。 (2)乙状结肠及乙降移行部 (3)降结肠及脾曲 (4)横结肠及肝曲 (5)升结肠 (6)盲肠 正常大肠粘膜 正常大肠粘膜呈橘红色，光滑湿润，有明显光泽。因粘膜层较薄，粘膜下层的血管纹理清晰可见。其特征为鲜红色树枝状分枝，主干较粗分枝逐渐变纤细，终末细如丝状与另一支血管终末分枝相吻合，相互交错形成网状，且边缘光滑，粗细匀称。 三、下消化道内镜诊断 大肠 炎性肠病 息肉 肿瘤 其他 特发性结肠炎（溃疡性结肠炎） 溃疡性结肠炎属于炎症性肠病（IBD）是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、腹痛、粘液血便或大便中出现像鼻涕样的粘液。 主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。根据病变部位的不同而相应命名。 结肠克罗恩病 克罗恩病：一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症,病变呈节段性分布,以末端回肠最为