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- 2016-02-28 发布于湖北
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IABP护理及常见病发症 IABP简介 主动脉内球囊反搏 (简称:IABP)1968年首次应用于临床,IABP早期主要用于心脏围术期血流动力学不稳定、心源性休克或心功能衰竭患者的循环支持,通常需要外科手术切开血管植入主动脉内球囊。20世纪80年代经皮穿刺技术的出现使IABP具有创伤小、并发症少以及操作简便等优点,目前已广泛应用于高危PCI患者的循环支持。 使用目的: IABP目前是心脏血管疾病临床应用比较广泛而有效的机械性循环辅助装置。通过球囊反搏这一过程改善心肌供氧/氧耗之间的平衡。操作方便,监护目标即是发挥最佳的反搏功效达到增加冠状动脉血流灌注和降低心脏做功,降低心肌氧消耗增加心排血量的目的。 位置:球囊放置在降主动脉左锁骨下动脉以远1-2厘米至肾动脉之间 球囊反搏工作原理 球囊在心脏舒张早期主动脉关闭后 (主动脉压力曲线重搏切迹处)快速充气,增加峰值舒张压,即增加冠状动脉的灌注压(因为大部分冠状动脉血流的灌注主要发生在舒张期),并改善脑和周围血管的灌注。 球囊反搏工作原理 IABP操作方法 绝大多数经股动脉置入 (1)在无菌操作下,穿刺股动脉,送入导丝,经血管扩张器扩张后送入鞘管。 (2)将气囊导管中心腔穿过导丝,经鞘管缓慢送至左锁骨下动脉开口远端1-2cm处(气管隆突水平),撤出导丝。 (3)固定鞘管和气囊导管,经三通接头将导管体外端
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