医疗责任险市场缺失原因与分析.docVIP

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RUC-BK-100400-020107-2006200330 中国人民大学本科学生毕业论文 医疗责任保险市场缺失原因分析 作 者: 钟 旭 东 学 院: 财政金融学院 专 业: 保 险 学 年 级: 2006 级 学 号: 2006200330 指导老师: 王 颖 论文成绩: 日 期: 中文摘要 随着改革的深化和社会经济的发展,国民的维权意识和人本观念逐渐加强,医疗纠纷诉讼呈上升趋势。在当前医疗执业风险激增、医患关系紧张的情况下,医疗责任保险作为一种风险转移机制,理应发挥维持医疗机构财务稳定性、补偿患者损失和协调医患纠纷的重要作用。但在该险种的实务经营中,医疗责任保险却面临着市场缺失的现状。本文在相关学者现有的研究基础上,着重从需求层面、供给层面和制度层面对医疗责任保险国内市场缺失的原因进行系统分析,力求找出症结所在,以期解决之道。 Abstract With the deepening of reform and socio-economic development, the national concept of human rights protection is gradually strengthened. As a result, medical disputes and lawsuits are on the rise. In current, medical liability insurance as a risk transfer mechanisms, should play an important role in maintaining the financial stability of medical institutions, providing compensation of the patients and solving medical disputes. However, medical liability insurance are faced with the status of poor circulation in practice. Relying on the basis of existing research achievements, this paper will focus on the reasons of the market distress of medical liability insurance from the level of demand, supply and system. By analyzing, we hope to find a solution. 关键词 医疗责任保险 市场困境 供需矛盾 制度缺失 第一章 导言 一 医疗责任保险概述与我国的发展现状 医疗责任保险是以医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中因过失发生医疗事故, 导致医疗机构承担经济赔偿责任为标的的责任保险。,属于职业责任保险。从实务角度界定,根据《太平洋医疗责任险》总则第三条的表述,医疗责任保险是指“被保险人由于执业过失行为造成医疗损害事故所致患者伤害,依法应由其负责时,由保险人在保险合同规定的保险责任范围内给予一次性经济补偿,或因医疗损害事故所致医疗机构医疗费损失给予经济补偿的一种职业责任综合保险”。 鉴于医疗行业的高风险属性和赔偿责任的高额度属性,医疗责任保险作为一种风险转移机制,在损失赔偿社会化、解决医患纠纷和完善医疗服务机制等方面发挥着不可替代的作用。 在我国,医疗责任保险起步较晚。1999年,云南全省由政府发令试推行医疗责任保险;人保、平安等保险公司于2000年前后在北京,上海等地也推出了商业医疗责任险。这一险种的引进,是与我国当前医患关系日益紧张,医疗纠纷与日俱增的局面密切相关的。近年来,伴随着改革的不断深化,国民的维权意识和人本观念逐渐复苏,医疗纠纷数量正以每年30%的速度递增,个案赔偿金额可高达数千万元。以北京地区为例,2003年发生医疗纠纷共8000多起,赔偿总额达5000万元,占医疗机构业务总支出的1%——2%,单笔最高赔偿额为130万元。另据

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