2015.9.11医院感染诊断标准及暴发报告及处置管理规范要点.pptVIP

诊断依据 1、临床表现：呼吸系统感染的部位特征性表现为呼吸道感染症状和肺部听诊发现痰鸣音，主要症状为咳嗽咳痰，痰液初始为白色粘液痰，后为黄色脓性痰。该患者无明显热，无感染的全身症状和典型表现。 2、主要化验和病原学检查：外周白细胞和中性粒细胞百分比明显增高是全身感染的典型表现。呼吸系统感染的特征性表现为床边X线检查示：双下肺透亮度稍低，不排除少许渗出。 3、5月27、30日痰培养均分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），且药敏谱一致。患者呼吸系统感染诊断明确，为医院获得的革兰阳性球菌感染，病原体为医院内多见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。 输液反应是否是医院感染？ 6小时后体温恢复正常，症状消除，为热原反应，不是医院感染。 6小时后高热不退，血常规WBC计数↑或血培养（+），医院感染。 医院感染暴发报告及处置管理规范 医院感染暴发--指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发---指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 医院感染暴发报告及处置管理规范 医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。 医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行