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冠周炎及口腔颌面部间隙感染 口腔科主诊医师陈斌 一 概论 口腔颌面部解剖： 1口腔颌面部位于消化道与呼吸道的起端，通过口腔和鼻腔与外界相通。 2颜面皮肤有毛囊，汗腺与皮脂腺 3颜面部血液循环丰富，且没有静脉瓣，易形成感染。“危险三角区”——鼻根部至两侧 4面颈部具有丰富的淋巴结。 冠周炎及口腔颌面部间隙感染 二口腔颌面部感染的途径及病原菌 （一）口腔颌面部感染的途径 1牙源性 2腺源性 3损伤性 4血源性 5医源性 冠周炎及口腔颌面部间隙感染 （二）病源菌 金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，大肠杆菌，还有近年来发现的厌氧菌。 冠周炎及口腔颌面部间隙感染 三、口腔颌面部间隙感染的临床表现 （一）局部症状 化脓性炎症的急性期，局部表现为红、肿、热 、痛和功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状。 （二）全身症状 畏寒、发热、头痛、全身不适、乏力等症状。化验检查白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升，核左移。 冠周炎及口腔颌面部间隙感染 四 口腔颌面部间隙感染诊断 根据临床表现大都可以诊断，同时可行穿刺检查，还可借B超或CT等行辅助检查。 冠周炎及口腔颌面部间隙感染 五 口腔颌面部间隙感染的治疗 （一）局部治疗 严禁挤压，可外敷中草药（六合丹、金黄散