__异常分娩妇女的护理.ppt

[对母儿影响] 产妇： 产程延长或停滞，阴道检查与手术 机会增多；易发生生殖道瘘； 产后出血及感染发生率高。 胎儿和新生儿： 易发生胎膜早破，脐带脱垂； 胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡； [处理原则] 明确狭窄骨盆的程度及类型，了解宫缩、胎儿大小、胎方位、胎心、宫口扩张、胎先露位置，结合孕妇年龄、胎产次，决定分娩方式。 [护理评估] (一)病史 (二)身心状况 (三)诊断检查： 1. 一般检查：身高、体形、步态 2. 腹部检查 测宫高、腹围; 检查胎位； 胎头跨耻征检查 3. 骨盆测量 3. 骨盆测量: 测量坐骨棘间径 4. B超检查 [护理诊断] 有感染的危险： 与胎膜早破、手术操作有关 有新生儿窒息的危险：与产程延长有关 潜在并发症：子宫破裂、胎儿窘迫 [护理措施] （一）产程中的护理 剖宫产、阴道助产的术前准备与护理 * 试产的护理要点 专人守侯、保证产力; 密切观察产程及胎儿； 注意子宫破裂先兆； （二）心理护理 （三）预防产后出血和感染 （四）新生儿的护理 [结果评价] 第三节 胎位及胎儿发育异常 正常胎位：枕前位（90％） 异常胎位： 1. 头先露：持续性枕横位. （ 头位难产