“三甲”医院迎评.ppt

职能部门迎评策略 建立文档与督导检查齐头并进—达到“B”的要求 抓好落实，不断督导，持续改进—达到“A”的要求 重点梳理规范内容： 医院技术、高风险操作目录：一类医疗技术3102项 二类医疗技术7项 三类医疗技术11项 高风险操作技术16项 规范诊疗指南和操作规范 对照标准规范申请单、知情同意书等医疗表格：共179项 对照标准规范替代治疗方案 对照标准印制急救手册 对照标准和条款要求，梳理应知应会内容 职能部门迎评工作要点 重点关注内容：重点工作 重点科室 重点环节 重点疾病 重点手术 1、急性心肌梗死2、充血性心力衰竭3、脑梗死和脑出血4、创伤性颅脑损伤5 、消化道出血6、累及身体多部位损伤7、细菌性肺炎8、慢性阻塞性肺疾病9 、糖尿病（总数E10-E14）、糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经等）、糖 尿病短期并发症（酮症、高渗透压、昏迷）、糖尿病截肢、糖尿病无并发症10 、结节性甲状腺肿11、急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎或脓肿12、前列腺增生13 、肾衰竭14、败血症