癌痛、急性疼痛和重度疼痛的规范化治疗精要.ppt

癌痛、急性疼痛和重度疼痛规范化治疗 疼痛是临床常见的一种症状。疼痛，特别是剧烈的或持久性的疼痛常使患者遭受种种痛苦，如紧张不安、焦虑、失眠，严重者还可以导致生理功能紊乱，引发疼痛性休克。在疼痛患者中，癌痛占很大的比例，尤其晚期癌症患者，疼痛发生率高，且随着癌肿扩散，疼痛进行性加重，不仅本人遭受疼痛的折磨，而且家属也不得安宁。 W H O （１９９８）提出“消除疼痛是人权，对癌痛患者而言，不能缓解的疼痛是不可接受的，因为疼痛是 可以避免的”。使我们认识到消除疼痛是患者的权利，是医生的责任。 为满足临床疼痛患者的正当需求，实现世界卫生组织（WHO）提出的“让癌痛病人不痛，并提高其生活质量”的战略目标，在此简单介绍一下WHO推荐的具有广泛指导意义的镇痛药临床应用五项基本原则：按阶梯、按时、个体化给药、尽可能口服给药和其它注意的问题。 一、 按阶梯用药即三阶梯用药原则 第一阶梯药物 解热镇痛类药物 其代表药物 阿司匹林替代药物有 消炎痛 扑热息痛 布洛芬 双氯芬酸 萘普生 扶他林等 该类镇痛药作用于末梢，具有解热镇痛抗炎的效果，能抑制下丘脑