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- 2016-03-03 发布于湖北
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20. Fabia MJ, et al. J Hypertens. 2007;25:1327-1336 20. Fabia MJ, et al. J Hypertens. 2007;25:1327-1336 * * * * 22. 孙宁玲, 等. 中华心血管病杂志, 2005, 33(7): 618-621. 3.3 血压正常的糖尿病患者伴MAU:只要患者能够耐受, 血压正常的糖尿病伴MAU患者也应接受ARB或ACEI治疗。在患者可耐受的情况下,可逐渐增加ARB或ACEI的剂量,使MAU降低至可能达到的最低水平。 高血压与糖尿病患者微量白蛋白尿的筛查干预中国专家共识 MAU筛查干预临床建议 高血压与糖尿病患者微量白蛋白尿的筛查干预中国专家共识 4. 安全性监测:建议应用ARB或ACEI治疗前检测血钾、血肌酐并计算肾小球率过滤。当血肌酐为177-265mmol/L(2~3mg/dl)时,在治疗中需加强评估血肌酐和血钾的变化。由于血肌酐水平不能准确反映肾功能状态,若疑及肾功能减退时需计算eGFR。当eGFR60ml/min时,需减小ARB或ACEI的起始治疗剂量并在治疗过程中加强监测。应用ARB或ACEI治疗2-3周后需复查血钾、肌酐与eGFR,若发现血钾升高( 5.5mmol/L)、eGFR降低30%以上或肌酐增高30%以上,应减小药物
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