一、监护系统组成 病人 电缆 监护仪 显示器 记录仪 报警传出 四角五电极导联:(改良V1、V5导联) (RA)白(-) 右锁骨下 (LA)黑(-) 左锁骨下 (C/V)棕(无关电极) 胸骨右缘 (LL)红(+) 左锁骨中线第6、7肋间 (RL)绿(+) 右锁骨中线第6、7肋间 三、监测结束 停用心电监护 备齐用物(治疗盘、弯盘、纱布),携至病人床旁; 向病人作好说明; 关掉开关,撤去导联线及电极; 擦净导电糊; 填好登记卡:停机时间; 整理病床单元,询问病人需要; 清理用物。 (1)心率监测 方法:心电图与脉搏搏动的监测;声光报警 正常值:60--100次/分 临床意义:及时发现异常、危险心律 判断心输出量:进行性心率减慢是心脏停搏的前奏 计算休克指数:HR/SBp,提示失血量 估计心肌耗氧量: SBp× HR,应≤12000 (2)无创动脉压的监测(NIBP) 临床意义: 1、收缩压:保证脏器的供血 2、舒张压:维持冠状动脉灌注压 3、平均动脉压:与心排血量和体循环血管阻力有关,反映脏器组织灌注良好的指标之一 优点 安全、实时、客观 缺点
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