2013年高血压糖尿病知识培训.docVIP

高血压及糖尿病知识培训 一、高血压、糖尿病分级分层管理内容 在进行患者管理前，乡镇卫生院医生首先要判断高血压患者是几级管理，糖尿病患者是常规管理还是强化管理，并根据管理级别或类别，确定随访内容和频度。 高血压 高血压的分级 级别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 ＜120 和 ＜80 正常高值 120～139 和/或 80～89 高血压 ≥140 和/或 ≥90 Ⅰ级高血压(轻度) 140～159 和/或 90～99 2级高血压（中度） 160～179 和/或 100～109 3级高血压（重度） ≥180 和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 ＜90 按患者的心血管危险绝对水平分层 其他危险因素和病史 1级高血压SBP140～159或DBP90～99 2级高血压SBP160～179或DBP100～109 3级高血压 SBP≥180或 DBP≥110 Ⅰ无其他危险因素 低危 中危 高危 Ⅱ 1～2个危险因素 中危 中危 很高危 Ⅲ≥3个危险因素，靶器官损坏并存临床疾患 高危 高危 很高危 高血压分层分级管理内容 项目 一级管理 二级管理 三级管理 管理对象 低危患者 中危患者 高危患者 建立健康档案 立即 立即 立即 非药物治疗 立即开始 立即开始 立即开始 药物治疗（初诊者） 可随访3个月仍≥140/90 可随访1个月仍