ADA糖尿病诊疗指南(2010版)解读.docVIP

糖尿病诊疗辅导资料 华亭县西华镇卫生院 杨忠 美国糖尿病协会制定颁发的糖尿病诊疗指南是糖尿病学术领域最著名、最客观、最前沿也最具权威性的临床指南之一。该指南与时俱进，每年均推出更新版本，及时反映糖尿病诊疗领域的新进展与新理念，深受学术界的推崇和青睐。该指南在2010年伊始如期推出更新版的糖尿病诊疗指南，现简约解读如下。 第一部分分类与诊断 ??? 新版指南在糖尿病分类方面依然分为四种临床类型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病（GDM）。 ??糖尿病的诊断标准在原诊断标准基础上，增加了糖化血红蛋白的内容。新标准：1．AC≥6.5%。或 2．空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。空腹定义为至少8小时内无热量摄入。或 3．OGTT试验2小时血糖≥11.1 mmol/L。或 4．有典型的高血糖症状或高血糖危象，随机血糖≥11.1 mmol/L。 ??? 在本版指南里，糖尿病风险增加状态取代了2009版的糖尿病前期并增加了AC的界定值。糖尿病风险增加状态分类如下：IFG（空腹血糖损害） :FPG 100-125 mg/dl（5.6-6.9 mmol/L）；IGT（糖耐量异常）：75-g OGTT试验中2-h PG 140-199mg/dl（7.8-11.0 mmol/L）；AIC 5.7-6.4%。 第二部分 在无症状成人中进行糖尿病筛查 ??? 指南强调了在