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DR双能量减影在胸部疾病诊断中的应用价值 　　作者：武义明 李 帅 李 峰 张 刚 陈永笙 孙太成 作者单位：河北省宣化钢铁公司职工医院放射科，河北 宣化 　　【摘要】 目的：探讨数字化X线摄影(digital radiogtrphy,DR)中双能量减影(dual energy subtraction,DES)技术在胸部疾病，特别是外伤性肋骨骨折、少量气胸及结节性病变中的诊断价值。方法：收集2006.10~2007.8月于我院就诊的120例胸部外伤或肺部疾病患者，进行DR双能量减影胸部后前位X线检查，分别获得标准影像、软组织影像和骨骼影像;本组病例分别由两组(每组2人)经验丰富的主治医师和副主任医师分别阅片、分析、诊断，对影像质量进行评价，并形成一致诊断意见。结果：本组120例患者共摄取DES片360幅，均能满足临床诊断。其中胸部外伤102例，肺炎8例，肺结核5例，肺癌合并阻塞性炎症2例，矽肺2例，结节病1例。DR标准片图像质量优良，可显示骨性胸廓结构和肺纹理;DES骨骼影像在显示心影、腋中线、膈下腹部脏器结构重叠的肋骨方面优于标准影像;软组织影像在显示肺内小结节病灶优于标准影像。结论：胸部DR双能量减影可清晰显示肋骨骨折，少量气胸和肺内病变，特别是对隐蔽处轻微骨折，少量气胸和肺内细小病变的诊断有较高应用价值。 　　【关键词】 双能量减影技术;数字化X线摄影;外伤