职业病预防要点.pptVIP

第一部分 职业病与职业病分类 职 业 病 定 義 ◎◎立法定义 ◎职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的 劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物 质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病 ◎◎要件 ◎职业活动中 ◎接触职业病危害因素 ◎疾病与所接触的职业病危害因素构成因果关系 ◎疾病属国家公布的职业病范围 职业病危害因素 指存在于工作场所或者与特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的化学、物理、生物等因素。 ◎前 提 ·存在于工作场所 ·与特定职业相伴随 ◎后 果 ·健康损害 发病 ·健康影响 降低生活质量 职业病目录 职业病目录 六、职业性皮肤病：接触性皮炎、 黑 变病等 8种； 七、职业性眼病：电光性眼炎等3种； 八、职业性耳、鼻、喉、口腔疾病： 噪声性耳聋等3种； 九、职业性肿瘤：苯所致白血病等8种； 十、其他职业病：职业性哮喘等5种。 第二部分 职业病的危害 職業病對人的危害 职业危害因素是一种隐形杀手，能对劳动者健康造成各种各样的损害。 大多数职业病如矽肺、噪声性耳聋、中毒性脑病等，至今尚无有效的治疗手段，往往造成劳动能力丧失（如有1例昏迷15天后才救醒，但造成终身残废） 。 （一）化学品中毒 毒性登记10万种 经常使用或接触 6～8万种 每年1000多全世界—4100多万种 种新化学物进入市场 我国使用3.7万种 三氯乙烯 三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂 可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等 死亡率高达50% 个体敏感性差异很大 铅 铅中毒表现 神经系统—神经衰弱 消化系统—腹绞痛与肝损害 肾—肾小管损害致肾性高血压 造血系统—贫血 苯系物中毒 苯属高毒性溶剂，可导致再生障碍性贫血 （白血病）。 苯类溶剂应用范围广、使用量大，接触人数多。 天那水、开油水、洗面水、黄胶含有以上成分。 常见于喷油、丝印、粘胶、过油等工种， 东莞、南海等地有中毒事件发生； 我区虽未发生中毒事件，但隐患是存在的。  苯系物中毒 (天那水) 急性中毒：多为短时间内吸入较高浓度所致，主要表现为中枢神经系统症状，兴奋、面部潮红、头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、步态不稳、四肢无力，以至抽搐、意识丧失、昏迷，严重可因呼吸和循环衰竭而死亡。 慢性中毒：是由于长期吸入和接触甲苯引起，表现以造血系统为主要病变，出现不同程度的神经衰弱症状，主要有头晕、记忆力减退、失眠、感觉异常、食欲减退等，白细胞及中性粒细胞减少，淋巴细胞增多等血液系统疾病症状，也可引起慢性皮炎、流泪、眼结膜充血和慢性咽炎等。 中毒案例 2003年1月寶安區西乡某电镀厂1名员工因三氯乙烯中毒死亡 这名工人入厂不足1个月，从事三氯乙烯清洗作业，在连续加班一周后，突然死亡。 后经解剖和诊断，被确诊为三氯乙烯化学源性猝死。 中毒案例 （二）噪声性耳聋 噪声可引起非特异性噪声病和噪声性耳聋。 非特异性噪声病主要表现为头晕、头痛、耳鸣、心悸、失眠、多梦等神经衰弱综合症以及心脏、血管、血压的异常。 噪声性耳聋起病缓慢，开始常有暂时性的耳聋、耳鸣，脱离噪声环境后逐步好转，医学上称为听觉疲劳，这时如不脱离噪声环境，就会发展为耳聋 非特异性噪声病和噪声性耳聋往往伴随存在。 噪声性耳聋，不可治愈。 （三）尘肺病 在我国，尘肺是危害工人健康的最主要的疾病。 2000年全国累计尘肺病人达55万人，其中已死亡13万人； 每年仍以1.5~2万例的速度增长。 我区已确诊矽肺16例，主要发生在宝石行业。 一旦患上尘肺，即使脱离粉尘环境，病情仍可继续发展，日益严重。 ( 四 )振动病 全身振动，一般为大振幅、低频率的振动，常表现为面色苍白、出冷汗、唾液分泌增加、眩晕、恶心、呕吐、食欲不振、呼吸浅快、体温降低，妇女可出现月经障碍、子宫下垂、流产等，眩晕症中的晕车、晕船等即属全身性振动疾病。 局部振动，可引起局部中枢及周围神经改变，振动感觉减弱或消失，痛觉、触觉也可发生改变，甚至引起血管痉挛。如振幅大而又有冲击力的振动，可造成骨、关节的改变，主要表现为脱钙、囊样变、内生骨疣、局部骨质增生、变形性关节炎等。 （五）中暑 先兆中暑：在高温作业场所劳动一定时间后，出现大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身乏力、四肢无力、注意力不集中等症状，体温正常或略升（不超过37.5℃）,尚能坚持工作。 轻度中暑：除上述先兆中暑的症状外，有如下