安全培训及现场急救精要.pptVIP

骨盆骨折固定 外伤急救固定术 转运 转运是现场急救的最后一个环节。及时正确的转运可挽救伤者生命，不正确的转运可导致前功尽弃。　　昏迷伤者的转运，最为重要的是保持伤者的呼吸道通畅，伤者应侧卧，要随时观察伤者，一旦出现呕吐，应及时清除呕吐物，防止误吸。　　对于有脊柱伤或怀疑有脊柱伤者，搬动必须平稳，防止出现脊柱弯曲，严禁背、抱或二人抬。　　对于颈椎受伤者，必须固定其头部。　　对于使用止血带的伤者，应及时松开止血带，再重新固定。 伤病员搬运术 有徒手搬运和器械搬运两种 徒手搬运 搀扶 徒手搬运 背驮 呼吸困难胸外伤不适用 外伤急救搬运术 徒手搬运受托背扛 外伤急救搬运术 徒手搬运 双人搭椅 双人协调合作 步调一致 外伤急救搬运术 徒手搬运拉车式 外伤急救搬运术 脊柱脊髓损伤搬运 防止扭曲脊柱部 外伤急救搬运术 搬运方法 1、一位救护员搬运： （1）适宜清醒伤病者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤病者。方法救护者站在身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤病者的手，另一只手绕到伤病者背后，搀扶行走。 （2）背负法：适用老幼、体轻、清醒的伤病者。方法 救护者背朝向伤病者蹲下，让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前，两手紧握。救护员抓住伤病者的大腿，慢慢站起来。如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。 （3）爬行法：适用清醒或昏迷伤者。在狭窄空间或浓烟的环境下。 （4）抱持法：适于年幼伤病者，体轻者没有骨折，伤势不重，是短距离搬运的最佳方法。方法 救护者蹲在伤病者的一侧，面向伤员，一只手放在伤病者的大腿下，另一只手绕到伤病者的背后，然后将其轻轻抱起伤病者。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 两位救护员（1）轿杠式：适用清醒伤病者。方法 用一臂或双臂抓紧救护员的伤病者，两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住对方右手的手腕，然后，蹲下让伤病者将两上肢分别放到两名救护者的颈后，再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。（2）双人拉车式：适于意识不清的伤病者。方法 将伤病者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。两名救护者，一人站在伤病者的背后将两手从伤病者腋征插入，把伤病者两前臂交叉于胸前，再抓住伤病者的手腕，把伤病者抱在怀里，另一人反身站在伤病者两腿中间将伤病者两腿抬起，两名救护者一前一后地行走。 三人或四人搬运：三人或四人平托式适用于脊柱骨折的伤者。（1）三人异侧运送：方法 两名救护者站在伤病者的一侧，分别在肩、腰、臀部、膝部，第三名救护者可站在对面，伤病者的臀部，两臂伸向伤员臀下，握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者肩、后背、臀、膝部，经后同时站立抬起伤病者。（2）四人异侧运送：方法 三名救护者站在伤病者的一侧，分别在头、腰、膝部，第四名救护者位于伤病者的另一侧肩部。四名救护员同时单跪地，分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、膝部，再同时站立抬起伤病者。 溺水 溺水是摔入水坑、污水池等常见的意外事故。水进入呼吸道及肺中引起窒息。 现场急救： 1、迅速将溺水者脱离溺水现场； 2、清除口、鼻异物，保持呼吸道通畅； 3、令溺水者头低位拍打背部，使进入呼吸道 和肺中的水流出（注意时间不要长）； 4、如有呼吸抑制，迅速行人工呼吸； 5、如有心跳停止，立即行胸外心脏挤压； 6、换上干的衣服、注意保暖； 7、尽快转送医院。 触电 触电现场表现： 1、轻伤触电部位起水泡，组织破坏，损伤 重的皮肤烧焦，甚至骨折、肌肉、肌腱 断裂，能发现两处伤口。 2、重伤抽搐、休克、心率不齐。有内脏破 裂。触电时也可出现呼吸、心跳停止。 现场急救 1、切断总电源。如电源总开关在附近，则迅 速切断电源，否则采取下一步措施。 2、脱离电源。用绝缘物（木质、塑料、橡胶 制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等）迅速 将电线、电器与伤员分离。严禁直接用手 施救，防止相继触电。 3、心肺复苏。心跳、呼吸停止者立即行心肺 复苏。 4、包扎电烧伤伤口。 5、速送医院。 烧伤及烫伤 烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、电流、 辐线、化学物质（强酸、强碱）等物质引起。 最常见的是火焰烧伤、热水、热油烫伤。 烧伤和烫伤首先损务皮肤，轻者皮肤肿胀， 起水泡，疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、 神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。 烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导 致休克，晚期出现感染、败血症、危及生命。 现场急救 1、立即脱离险境，但不能带火奔跑，这样不利于 灭火，并加重呼吸道烧伤。 2、带火者迅速卧倒，就地打滚灭火，或用水灭火， 也可用棉被、大衣等覆盖灭火。 3、冷却受伤