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- 2016-03-04 发布于湖北
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2013-10-11 CT 检查结果 心电图 抢救过程 入院后患者憋喘,血气分析Ⅰ型呼吸衰竭,面罩吸氧效果差,血氧饱和度74%。遂给予呼吸机无创面罩辅助呼吸,呋塞米静脉注射减轻心脏负荷,二羟丙茶碱、甲泼尼龙解痉平喘,患者憋喘渐缓解,血氧饱和度能维持在95%以上,继续予以多巴胺泵入维持血压、改善循环、控制血糖、稳定内环境等综合治疗。 本例患者如何经验性选择抗生素 2012国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南 据指南推荐,我们初始抗炎策略:莫西沙星氯化钠注射液250ml静脉点滴qd,取得了良好的临床疗效。 10-14复查血常规: 10-15复查血常规: 10-15复查降钙素原: 10-17复查双肺CT 结局 患者入院后,经积极抗炎,解痉平喘,化痰,抗心衰,控制血糖等综合治疗,患者未再发热,憋喘缓解,复查动脉血气分析正常,入院后第三天血压恢复正常,停用血管活性药物。11月14日脱机后转出监护室。10月21日患者病情好转出院。不足之处,本患者治疗过程中未能培养出致病菌。 救治心得 针对重症感染患者,第一时间选择正确的抗生素非常重要,广谱、强效,不良反应少; 莫西沙星具备上述优点,适合重症感染患者使用。 综合治疗。 病例分享 济宁市第一人民医院EICU 刘云海 * 病 例 资 料 患者,女,64岁。 主诉:因咳嗽、憋喘1天于2013-10-11入住EICU。
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