基因配型技术和巴细胞毒交叉实验在改善免疫性血小板输注无效中的联合应用.pdf

中文摘要 基因配型技术和淋巴细胞毒交叉实验 在改善免疫性血小板输注无效中的联合应用 摘 要 研究背景及目的:在成份输血中，血小板是用量最多、 应用最广的一种血液成份，但对于长期采用血小板输注支 持疗法的患者来说，随机供者血小板输注无效 (Platelet transfusionrefractoriness,PTR)是其临床治疗中遇到的主 要问题，PTR可导致血小板减少病人的致命性出血。人类 白细胞抗原 (humanleukocyteantigens,HLA)和人类血小 板抗原(humanplateletalloantigens,EPA)的免疫是引起免 疫性PTR的主要因素。从理论上讲，成份输血应该遵守器 官移植的原则，如果供受者之间存在不匹配免疫因素，输 血将可能诱导产生同种抗原免疫反应。避免血小板输血中 的免疫反应是改善免疫性PTR的有效途径。国内输血领 域 通 常 采 用 微 量 淋 巴细 胞 毒 交 叉 实 验 (microlymphocytotoxicitytest,LCT)为免疫性PTR患者 选择HLA一相容性血小板输注，在一定程度上改