短期出口信用险理论与实务精要.pptVIP

被保险人义务（其他重要内容） ? ? ? ? 保险人申请限额后，遇有买方提出合同条件改变时（仅指可能影响保险 人权益的实质内容变更），应获得保险人同意方能获得保险保障。 保障收款安全的工作和责任首先在被保险人，被保险人不能因为有了保 险而在日常工作中疏于防范风险，而应认真审查合同及相关单证，经常 检查合同执行情况，及时督促买方履行付款义务。 如果发生损失或影响收款安全的事件时，被保险人应本着避免和减少损 失的原则，采取一切措施追回欠款，如果被保险人没有及时采取必要合 理措施，导致损失扩大，可能影响保险人的定损核赔。 关于被保险人未履行义务的罚则：降低赔付比例、拒绝承担赔偿责任、 解除保单并不退还保险费，可以单独或合并使用。 赔偿处理（1） ? ? ? ? ? 索赔的时间要求 被保险人应在知道或应当知道拖欠风险发生之日起30天内，或其他风险发 生之日起10个工作日内，向保险人提交《可能损失通知书》。 在规定期限后180天内仍未提交《可能损失通知书》，保险人有权拒绝承 担赔偿责任。 被保险人应在提交《可能损失通知书》后120天内向保险人提交《索赔申 请书》以及《索赔单证明细表》载明的相关文件和单证。超过上述期限， 保险人有权降低赔偿比例或拒绝受理索赔申请。 保险人在受理被保险人的索赔申请后，应在120天内核实损失原因，并将 核赔结果书面通知被保险人。（需要延迟定损核赔的情况除外） 赔偿处理（2） ? ? ? ? ? ? ? 赔付基数在损失金额、信用限额、申报发票金额中取最低者 赔付基数×赔偿比例=赔付金额 实际赔付中还受累计最高赔偿限额约束 举例： 某保单约定最高赔偿限额是200万美元，赔偿比例90%。 在保单年度内的出口曾经出险，且保险人因此赔付了150万美元。 本保单年度又有新赔案，某买方项下损失金额80万美元，该买方信用限额 100万。 赔偿处理（3） ? ? ? ? ? 延迟定损核赔的两种情况 有付款担保时： 一般而言，被保险人首先向担保人索赔。如果担保人不履行担保义务，被 保险人应对担保人采取法律措施，迫其履行担保义务。在此之前，保险人 不予以定损核赔 被保险人在申报及限额申请环节均未披露相关担保情况，被保险人仅出于 “自保”目的安排担保。此时，担保不是保险人承保的前提条件或限额的 特别生效条件。被保险人可以直接定损核赔 如果被保险人和保险人一致认为采取法律措施执行担保承保太高、效果不 好，被保险人可以直接定损核赔 赔偿处理（4） ? ? ? ? 延迟定损核赔的两种情况 有贸易纠纷时： 一般而言，保险人对贸易纠纷的认定，遵循“口头无效”的基本原则，即 买方提出付款异议要有相关证据材料，否则保险人并不认可 被认定为贸易纠纷的索赔案件，被保险人应与买方友好协商解决，争取达 成书面和解协议。如和解不成，保险人通常会以贸易合同约定为依据，综 合双方提供的证据和保险人调查取证结果等因素判定保险责任，确定核赔 方案。若被保险人既无法与买方达成和解，又不接受保险人对争议的判断 和处理方案，那么被保险人要根据保险合同的约定，与买方进行仲裁或海 外诉讼以解决贸易纠纷，确立债权。保险人将根据仲裁或海外诉讼结果确 定保险责任。 赔偿处理（4） ? ? ? ? ? ? 为了保证诉讼或仲裁的可执行性，要求被保险人在买方所在地或担 保人所在地进行诉讼或仲裁 诉讼费和仲裁费分摊的条件和原则 在被保险人胜诉且损失属保险责任时，保险人与被保险人按各自权益比例 分摊诉讼费、仲裁费和律师费 权益比例不是赔偿比例，权益比例的计算公式如下： 保险人权益比例=赔付金额/委托追偿金额 被保险人权益比例=1 - 保险人权益比例 被保险人部分胜诉，按胜诉部分作为赔付的依据和计算权益比例的依据 败诉或胜诉但损失不属于保险责任，仲裁费或诉讼费由被保险人承担 追偿（1） 案例 ? ? ? A公司向海外B公司出口三票货物，约定付款条件为OA30天。我公司批复 买家信用限额OA20万美元。4月1日，A公司发出第一票货物10万美元， 全额申报；4月10日，A公司发出第二票货物5万，未申报；4月30日，A 公司发出第三票货物10万美元，全额申报。 7月12日，B公司还款5万美元，此后再无还款行为。 7月12日，B公司还款15万美元，此后再无还款行为。 ?两种情况下，保险公司的保险责任有多少？ 追偿（2） ? ? ?