中药的合理应用1精要.ppt

内容 一、肾功能不全患者用药原则 二、常见对肾功能有影响的中药 一、肾功能不全患者用药原则 1．明确诊断，合理选药 2．避免或减少使用肾毒性大的药物 3．注意药物相互作用 4．肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 5．根据肾功能的情况调整给药方案 1．明确诊断，合理选药 在治疗时，首先应明确疾病诊断，对疾病的病理生理过程及现状作出准确的分析，合理选择药物，既要针对适应证，又要排除禁忌证；接着应明确治疗需要达到的目标，是治标或治本，还是标本同治。治疗一段时间后，观察目标是否达到，以确定用药是否合理，是否需要调整，避免盲目用药。　 2．避免或减少使用肾毒性大的药物 肾脏是药物排泄的主要途径，肾功能不全者用药更应谨慎，对可能致肾损害的药物应尽量不用； 凡必须用者，应尽量采用肾损害较小的药物来替代，可短期或交替使用，切不可滥用。 3．注意药物相互作用 特别应避免与有肾毒性的药物合用。 4．坚持少而精的用药原则 　 肾功能不全患者，往往出现多种并发症或合并其他疾病，可出现各种各样的临床症状和表现，治疗时应祛邪扶正并举，这在肾衰治疗中尤其重要。 治疗中一定要对患者的疾病状态作一个全面的分析，选用少数几种切实有效的药物进行治疗。　　 5．定期检查，及时调整治疗方案 对待肾功能不全者应始终负责，在治疗中必须严密观察病程发展、肾功能变化及药物不良反应的出现，及时调