消化内科PBL精要.pptVIP

患者血、尿淀粉酶检查结果： 血淀粉酶：54U/L （参考区间30-110U/L） 尿淀粉酶：214U/L（参考区间32-641U/L） 患者诉有反复上腹部闷痛+腹部CT检查结果支持急性胰腺炎。 满足急性胰腺炎诊断标准中两点， 故急性胰腺炎诊断可明确。 那么问题来了， * 消化内科PBL 一、病 例 介 绍 二、病 情 分 析 单击此处添加标题 制作者：林婷婷、黄奇、林鹏飞、陈宇杰、柯逗俐 病例介绍 主诉：上腹部疼痛5天 现病史：源于入院前5天无明显诱因出现上腹部闷痛，无向他出放射，与进食无关，不可缓解，无恶心、呕吐，无发热、畏冷、寒战，无咳嗽、咳痰，无尿黄、眼黄、皮肤黄。数小时后无明显诱因出现腹痛加剧，性质变为锐痛，无向他处放射，持续不可缓解，与进食、体位均无关，伴腹胀、腹泻、发热，体温最高38.5℃，排稀水样便数次，无恶性、呕吐，无发热、畏冷、寒战，无咳嗽、咳痰，无尿黄、眼黄、皮肤黄，无呕血、黑便，就诊建宁县医院，查血常规WBC:8.7×10^9/L N:84.9%, 生化全套IBIL:12.7umol/L GGT:158U/L GLU:13.76mmol/L CHOL:17.15mmol/L TG:19.82mmol/L AMY:47U/L。腹部彩超