三甲评审实施细则解读精要.pptVIP

第一章至第六章获得通过的要求 项目 类别 第一章至第六章标准条款 其中：50条核心条目 C级 或5分 B级 或7分 A级 或10分 C级 或5分 B级 或7分 A级 或10分 甲等 ≥90% ≥60% ≥20% 100% ≥70% ≥20% 乙等 ≥80% ≥50% ≥10% 100% ≥60% ≥l0% 各级医院评审结论分为甲等、乙等、不合格。 第一章 坚持医院公益性 ? 与物业相关的核心条款1条（★） 1．4．3．2 编制各类应急预案。 1．4．3．2 编制各类应急预案。（★） 【Ｃ】 1．根据灾害脆弱性分析的结果制订各种专项预案，明确应对不同突发公共事件的标准操作程序。 2．制订医院应对各类突发事件的总体预案和部门预案，明确在应急状态下各个部门的责任和各级各类人员的职责以及应急反应行动的程序。 3．有节假日及夜间应急相关工作预案，配备充分的应急处理资源，包括人员、应急物资、应急通讯工具等。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 编制医院应急预案手册，方便员工随时查阅，各部门各级各类人员知晓本部门和本岗位相关职责与流程。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 定期并及时修订总体预案和专项预案，持续完善。 第二章 医院服务 强调 ?突出各种服务流程的科学设计与优化 一、投诉管理(投诉流程） 【落实点】 ? 实行“首诉负责制”，设