尿微量蛋白精要.pptVIP

尿微量白蛋白 尿β2微球蛋白 尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU） 尿微量白蛋白测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。MA测定不仅对糖尿病肾病的早期诊断和改善预后具有划时代的意义，而且对高血压肾病，子痫及各种毒性物质所致的肾损伤都具有重要的诊断价值。近年来，MA测定已成为早期肾损伤监测和追踪的重要生化指标。 正常人尿中白蛋白通常在20mg/L以下，当尿白蛋白量低浓度升高，其升高范围是20~200μg/min，20~200mg/L，或者30~300 /24h时，被称之微量白蛋白尿，此时尿常规试条为阴性。当尿白蛋白浓度明显升高,含量200mg/L或200μg/min时, 称之临床白蛋白尿,此时试纸条测出蛋白尿阳性。病人已出现大量白蛋白尿症（尿中白蛋白的）和临床肾病。患者如得不到及时治疗，会向尿毒症发展，须作透析或肾移植。 尿微量白蛋白，是糖尿病肾病、高血压肾病等的早期肾脏受损的表征。无论哪种疾病引起的尿微量白蛋白都是因起始原因不同造成的肾脏固有细胞的损伤，使肾脏固有细胞的结构发生改变，功能随结构的变化而变化，在尿液中的体现。 1.糖尿病肾病 糖尿病肾病起病隐匿，早期阶段常规检查方法难以发现尿蛋白的阳性结果。检测糖尿病患者尿白蛋白排泄已被公认为早期肾损伤的指标，对预测糖尿病肾病有较大的临床实用价值。糖尿病诱发MA的原因有三个：一是肾小球的损伤；二是血