冠心病的放射性素心肌灌注spect显像研究.pdf

中文摘要 第一部分 SPECT心肌灌注显像对疑诊冠心病住院患者行冠状动脉造影 和血管重建治疗的影响 目的：目前无创性的心脏影像学检查已经成为对疑诊冠心病患者进行诊断和治疗的 重要检查手段。本研究的目的是评估负荷试验一静息心肌灌注显像对因怀疑冠心病 而住院的患者是否需要进行冠状动脉造影以及是否采用介入或手术治疗的影响。 方法：回顾性分析了自2005年1月至2007年6月间因怀疑冠心病而住院的患者， 且所有患者住院前未确诊过冠心病或接受过冠状动脉介入治疗，共收入1053例(包 括女性423例)，平均年龄57．2士11．2岁。所有患者均行2日法负荷试验一静息心肌 灌注SPECT显像，其中984例采用症状限制性运动试验，69例采用腺苷药物试验。 于运动高峰或腺苷注射3min时静脉注射显像剂惟甲氧基异丁基异腈(MIBI) 925 h后行静息心肌显像。图像 M嘶，1．1．5h后行负荷试验心肌断层显像，间隔48．72 采用17节段5分制进行半定量分析，根据心肌灌注显像积分差(SDS)将患者分为 显像正常组和显像异常组(包括轻度缺血组和严重缺血组)；根据缺血心肌节