消化道出血ds诊断及介入治疗的临床研究.pdf

消化道出血DSA诊断及介入治疗的临床研究 摘 要 目的：分析消化道出血的DSA表现并评价DSA检查对其的诊断价值， 探讨提高DSA阳性检出率的有效方法。评价经导管灌注及栓塞治疗消化道 出血的疗效，并进一步探讨针对常规DSA阴性病例的介入止血措施。资料 和方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月期间于本院介入科行介 入治疗的90例消化道出血患者的临床资料。男73例，女17例。年龄在 1 5．7)岁。90例研究对象均行常规DSA检 5．--一79岁之间，平均年龄(47．2+1 奁，其中84例行内镜检查，对比其阳性检出率的差异；以33例DSA阳性 的消化道出血患者外科术后病理结果为标准，分析DSA定位、定性诊断与 手术病理结果对照的差异；对33例常规DSA阴性病例行进一步超选插管 造影，探讨此措施是否可提高阳性诊断率。共有62例患者行栓塞止血治疗， 另28例予以血管加压素灌注止血治疗，比较止血效果在DSA阴性与DSA 阳性、灌注与栓塞、介入止血前后失血程度之间的差异；术中针对7例可 疑上消化道出血但常规DSA检查阴性的病例采取试验性栓塞，评价止血效 果。对比术前及术后48h内患者临床症状改善、术后不良反应及并发