谷氨酰胺对脂多致大鼠心功能障碍的保护作用研究.pdf

谷氨酰胺对脂多糖致大鼠心功能障碍 的保护作用研究 博士研究生： 黄日红 才旨导教师： 曲 鹏 教授 专业名称： 内科学 摘 要 目的： 脓毒症早期即存在心血管功能异常，尤其是严重脓毒症和脓毒症休 克患者，有50％存在左室收缩／舒张功能异常。关于脓毒症继发心功能障 碍的机制复杂多样，主要与细菌内毒素(主要成分为脂多糖LPS)激活 血管内皮、中性粒细胞、单核巨噬细胞系统，进而激活凝血、补体激肽 系统等，释放多种炎症介质和细胞因子如肿瘤坏死因子．旺(TNF．a)、白 细胞介素．1p(IL．1p)、溶酶体、一氧化氮(NO)等有关，这些心肌抑制 因子(MDS)可以直接损伤心肌细胞，同时亦影响心肌线粒体、内质网 代谢功能。此外脓毒症时心肌细胞钙循环障碍以及TNF．Q诱导的心肌细 胞凋亡等也促进了心功能障碍的发生。涉及面甚广，难以从单一环节阻 断。 Toll样受体(TLR)能够识别病原体，并在病原体入侵机体的早期 启动天然免疫，促进免疫细胞成熟分化及调