多重耐药菌感染治疗2014(肖永红).pdf

多重耐药菌感染治疗 Antibacterial Therapy for MDRO Infections 肖永红 浙江大学医学院附属第一医院 传染病诊治国家重点实验室 多重耐药菌感染治疗 1. 简介; 2. 临床特点; 3. 抗菌治疗。 产NDM-1细菌的发现 • 2008年在一位印度裔瑞典尿路感染患者中发现对碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌， 该菌对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药，对环丙沙星也不敏感，仅对多粘菌素E 敏感； • 该患者有多年糖尿病和中风史，经常往返于印度和瑞典之间，此前4月曾因臀 部脓肿在印度住院治疗，其后回到瑞典，因尿路感染再度入院； • 这株细菌携带一种新型金属β-内酰胺酶，研究人员根据患者感染地命名这种 酶为NDM-1。 /infection Published online August 11, 2010 DOI:10.1016/S1473-3099(10)70143-2 NDM-1全球流行情况 NDM-1是唯一超级细菌吗？