医院感染暴发调查与应急处置(黄大亮)详解.ppt

突发公共卫生事件应急处置方法与技术最新进展培训班 医院感染暴发事件 的调查与应急处置 济南市疾病病预防控制中心 黄大亮 9.11以后，全球都更加重视对突发事件应对能力的提高。特别是在经历了非典之后，我国各级政府及卫生行政部门把公共卫生突发事件的快速应对提到了重要议事日程，并当作头等大事来抓。 公共卫生突发事件种类很多，包括急性、烈性传染病的发生、一般性传染病的流行或爆发、食物中毒、职业中毒、核和辐射、重大空气污染、洪涝灾害对居住环境的影响…。 作为应对公共卫生突发事件的主要职能部门CDC,在关注整个社会的公共卫生突发事件方案中，千万不能忽略了卫生系统内部可能会出现的卫生突发事件隐患——医院感染的爆发。 医院感染爆发能否算作突发公共卫生事件，依据是什么？ 医院感染爆发定为公共卫生突发事件，怎样判定医院感染爆发？爆发的标准是什么？ 医院感染爆发又有谁负责处理？ 怎样处理医院感染爆发？ 1、对医院感染暴发事件管理的相关法规 2、重大医院感染事件与法规出台 3、医院感染暴发概念、定义及判定标准 4、医院感染暴发调查与应急处置方法 一、对医院感染暴发事件 管理的相关法规 法律依据 1、中华人民共和国传染病防治法 2、突发公共卫生事件应急条例 3、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行） 4、突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法 5、医院感染管理办法 1、《中华人民共和国传染病防治法》 第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。 ??医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。 疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。 中华人民共和国传染病防治法 ?第三十条 疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。 ?第三十一条 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 中华人民共和国传染病防治法 ?第六十八条 疾病预防控制机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，通报批评，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未依法履行传染病监测职责的； （二）未依法履行传染病疫情报告、通报职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的； （非典） （三）未主动收集传染病疫情信息，或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的； 中华人民共和国传染病防治法 第六十九条 医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的； （二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的； 2、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行） 三、组织机构及其职责 （四）各级各类医疗卫生机构负责报告发现的突发公共卫生事件 相关信息 四、报告范围与标准 （九）医源性感染事件：医源性、实验室和医院感染暴发。 （这就明确了把医院感染暴发纳入突发公共卫生事件进行管理） 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行） 五、报告内容 （一）事件信息：信息报告主要内容包括：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计