光索导引管和普直接喉镜引导气管插管对老年患者应激反应的影响.pdfVIP

光索导引管和普通直接喉镜引导气管插管对老年患 者应激反应的影响 中文摘要 目的：比较光索导引管和普通直接喉镜引导气管插管对老年手术患者血流动力学 和应激激素的影响。 方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级，年龄60～75岁，体重45～75kg，身高150－175㎝， 行择期手术全麻老年患者共 40 例，随机分为两组：普通直接喉镜组（A 组）和 光索导引管组（B 组），每组 20 例。A 组：在全身麻醉诱导期间用普通直接喉镜 引导气管导管置入气管；B组：在全身麻醉诱导期间用光索导引管引导气管导管 置入气管。分别记录两组不同插管方式不同时点的 SBP、DBP、HR；抽取两组病 例不同时点的外周动脉血 3ml，留置于离心管（含肝素），进行低温离心 （3000r/min,5min）所得血浆于-80℃保存，4个月内采用放射免疫法（RIA）测 定肾上腺素和去甲肾上腺素浓度。 结果：两组患者年龄、性别、体重、身高、插管时间等一般情况进行比较，差异 无统计学意义（P＞0.05）。与 B组相比，A组放置气管导管后各研究时点收缩压 及血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度均明显升高（P＜0.05），插管后 30 秒舒张 压及心率明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05