分化型甲状腺癌同手术方式的并发症分析.pdfVIP

中文摘要 分化型甲状腺癌不同手术方式的并发症分析 摘 要 目的：甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的 1％-2％，女性多见。甲状腺癌分为分化性甲状腺癌(DTC)，甲状腺髓样癌， 甲状腺未分化癌，其中分化性甲状腺癌约占甲状腺恶性肿瘤的90％左右， 缓慢，手术治愈率高，初次诊断后手术范围是影响分化性甲状腺癌预后及 术后复发的重要因素。目前美国ATA制定的甲状腺癌指南推荐甲状腺全切 术作为分化型甲状腺癌的主要术式，适应症是肿瘤直径≥1cm，在我国尚 存在争议，争议的原因之一就是甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌会增加 术后并发症。本文通过分析比较分化型甲状腺癌甲状腺全切除术与非甲状 腺全切除术的喉返神经损伤，术后低钙血症等并发症的差异并结合我国三 级甲等医院对甲状腺癌行甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术术后低钙 血症等并发症发生率的趋势，探讨分化性甲状腺癌的外科治疗术式。 经副主任医生及主任医师手术治疗并有术后石蜡病理切片证实的316例 分化型甲状腺癌病例，根据手术方式的不同分为甲状腺腺叶及峡部切除术 组，甲状腺腺叶及峡部加对侧大部切除术组，甲状腺全切除术组和甲状腺 全切除术加颈淋巴结清扫术组，比较各组手术方式的喉返神经损伤，术后 低钙血