后腹腔镜肾癌根术与开放性肾癌根治术治疗早期肾癌的对比研究.pdfVIP

摘 要 摘 要 目的：比较后腹腔镜肾癌根治术与传统开放性手术在手术时间、术中及术后并发症、 患者免疫功能的变化，术后三年生存率等临床综合疗效方面的区别。 方法：本研究将 2007 年 7 月至 2009 年 5 月河北大学附属医院符合后腹腔镜肾癌根 治术适应症的患者及保定市第一医院符合开放性肾癌根治术适应症的患者随机分为 2 组，分别为后腹腔镜肾癌根治术组与开放性肾癌根治术组，每组病人均为 30 例，其中 男性 38 例，女性 22 例，年龄为 35～65 岁，中位年龄 47 岁。所有患者经术前 B 超、 CT、静脉尿路造影检查明确诊断，通过 CT 检查准确测量肿瘤大小，且以断层影像中包 块最大直径定义为肿瘤原发灶直径。所有患者均无远处转移，临床分期均为 T1N0M0， 无凝血功能障碍，术前常规检查患者均无明显心、脑、肺等器官及系统功能异常，且对 侧肾功能良好。如发现患者存在肾静脉或腔静脉癌栓，下腔静脉、肾静脉、肾蒂或腹膜 后淋巴结肿大，或肿瘤原发灶直径＞4.0cm 的单发局限性肿瘤，将被排除在本项研究之 外。比较 2 组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后并发症发生率、术后肠蠕