第二代抗神病药物(许毅)摘要.pptVIP

第二代抗精神病药物 许 毅 浙江大学医学院附属第一医院 精神分裂症“规范化治疗”概念的提出 近年来，“规范化治疗”的概念已在多个学科受到关注，并大大促进了临床治疗水平的提高。精神科学作为医疗领域发展最快的学科之一， 同时，该病对人类生命健康影响最为突出、造成社会疾病负担最大。因此，规范化治疗更是不容忽视。 精神分裂症全程治疗 对第二代抗精神病药物的个人评价 氯氮平 利培酮 奥氮平 喹硫平 阿立哌唑 齐拉西酮 代谢综合征是导致心血管疾病的危险因素 精神分裂症患者比正常人提前20-30年早亡，主要是由心血管疾病所致。 Sernyak MJ. J Clin Psychiarty 2007;68(suppl 4):14-18 中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会. 中华心血管杂志 2007;35(5):390-419 抗精神病药物导致体重增加和肥胖 80 个临床试验的30000 名 患者进行荟萃分析发现： 氯氮平和奥氮平导致体重 增加最显著，其次为舍吲 哚，利培酮导致的体重增 加最少。 Allison DB, Mentore JL, Heo M, Chandler LP, Cappelleri JC, Infante MC,Weiden PJ (1999). Am J Psychiatry 156:1686–1696. 需综合考虑 疗