抗高血压药物的市场应用研究报告.doc

抗高血压药物的市场研究报告 2003年12月17日 目录 高血压概述 1.1 高血压的概念及诊断标准 1.2 高血压的流行病学情况 1.3 高血压的治疗情况 1.3.1 西医西药治疗 1.3.2 中医中药治疗 抗高血压的药物的市场现状 2.1 已上市的治疗高血压的药物 2.1.1 国外已上市的抗高血压药物及生产厂商 2.1.2 国内已上市的抗高血压药物及生产厂商 2.2 已上市的抗高血压药物的市场现状 2.2.1 国外已上市的抗高血压药物的市场现状 2.2.2 国内已上市的抗高血压药物的市场现状 2.2.3 主要抗高血压类别药物市场分析 抗高血压药物的研发现状 3.1 国外研发现状 3.2 国内研发现状 抗高血压药物在我国的发展方向 参考文献 1 高血压概述 1.1 高血压的概念及诊断标准 据1999年世界卫生组织和国际高血压学会联合颁布的最新高血压治疗指南，成年人正常血压为收缩压低于135mmHg，舒张压低于85mmHg。高血压是严重危害人类健康的常见病。流行病学调查表明，血压愈高，寿命愈短，长期高血压会严重损害心、脑、肾等主要器官，甚至会危及生命。同时长期高血压可引起冠状动脉硬化，出现冠心病、心绞痛，还可造成高血压性心脏病、心力衰竭等。另一个严重后果，就是造成肾功能的损害，表现为蛋白尿、多尿等，最终发生尿毒症。 1999年世界卫生组织——国际高血压学会规定未应用降压药者的血压≧18.7/12.0kPa(140/90mmHg)即可诊断为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压亦称高血压病，是指病因尚未明确，以血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%以上，继发性高血压又称症状性高血压，是某些疾病的一部分表现。 1.2 高血压的流行病学情况 高血压是当今世界最常见的心血管疾病之一。流行病学研究显示，目前全球有高血压患者６亿人，患病率约为１０％，欧美一些发达国家为２０％。我国约为１２％，现有患者人数超过１亿人，且以每年３００万人的速度增长。我国是原发性高血压的高发国家。95%的原发性高血压病程进展缓慢，达数十年之久，称为缓进型或良性高血压；其余为激进型或恶性高血压病，后者常于发病后的1－2年内死亡。我国卫生部先后进行了三次大规模的人群高血压抽样调查，普查结果推算：全国高血压患者人数1959年约为3000万，1980年约为5000万，1991(收缩压超过160mmHg，和(或)舒张压达到或超过95mmHg)，我国进行了高血压抽样普查，全国高血压病人超过1亿人，患病率为11.8%。如果按照1999年的新标准，可以推断我国的高血压病人有可能超过1.5亿人。2000年世界七大药品市场中高血压病人的总人数达到1.774亿。随着世界老龄人口的增加，估计到2010年高血压病人总数将达到1.99亿。 1.3 高血压的治疗情况 1.3.1 西医西药治疗 高血压的药物治疗始于20世纪40年代，应用镇静药与硫氰酸盐类治疗，但降压作用短暂且不稳定。50年代开始应用神经节阻断药治疗高血压，虽然这类药物具有强效降压作用，但因为同时阻断副交感神经节，不良反应较多，目前主要用于高血压危象和外科手术中的控制性降压。此时期又发现了另外几类重要降压药物，包括血管平滑肌扩张药、排钠利尿药和交感神经末梢阻断药。60年代是高血压发展史上的重要阶段，除出现中枢性降压药和血管扩张药外，还出现两类重要的抗高血压药物，即β受体阻断药和钙通道阻滞药。此后，选择性α1受体阻断药、钾通道开放药以及选择性咪唑啉I1受体激动药相继出现。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的出现使高血压药物治疗进入了新时代。近年开发的血管紧张素Ⅱ受体阻断药具有良好的降压作用且不良反应少，抗高血压作用优于ACEI，表1列出了各类抗高血压药物种类及其代表药物。 表1 抗高血压药物种类及其代表药物 药物种类 代表药物 钙离子拮抗剂 硝苯地平、维拉帕米、地而硫卓等 利尿药 呋赛米、氢氯噻嗪、螺内酯等 β受体阻断药 普萘洛尔、纳多洛尔、美托洛尔等 α受体阻断药 哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等 α和β受体阻断药 拉贝洛尔 ACE抑制剂 卡托普利、、依纳普利、福辛普利等 血管紧张素Ⅱ受体阻断药 氯沙坦、伊白沙坦、缬沙坦等 中枢性降压药 可乐定、甲基多巴等 神经节阻断药 潘托安、六甲溴铵等 去甲肾上腺素能神经末梢阻断药 利舍平、胍乙啶等 血管扩张药 肼曲嗪、硝普纳等 其中钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻断药、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断药被作为治疗高血压的一线用药。 现在临床上对高血压的治疗常常是联合几种降压药物来治疗。其优点是药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量，减少每种药物的不良反应，或使一些不