114例妊娠滋细胞肿瘤ⅲ期患者的临床病例分析.pdfVIP

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 11 4例妊娠滋养细胞肿瘤III期患者的临床病例分析 浙江大学医学院 妇产科学 硕士研究生 叶克 导师 钱建华主任医师 摘 要 目的：调查妊娠滋养细胞肿瘤III期患者化疗结束时肺部病灶仍存在的影像学信息， 探讨妊娠滋养细胞肿瘤的优化随访方式。 方法：通过医院病例管理系统，检索并调用2003年8月．2008年8月间浙江大学 附属妇产科医院收治接受正规疗程治疗的226例GTN患者的治疗记录，对符合入 选条件的114例病例资料进行病例回顾研究及随访调查。 结果：高危型GTN，肺部病灶lcm，转移灶数目≥5个，子宫有病灶者，及胸片有 病灶者肺部影像学病灶不易消失(p0．05)。HCG转阴巩固化疗后肺部影像学持续 病灶大多于1-6月后消失，少数持续存在。HCG转阴后肺部影像学持续病灶与肺 部影像学病灶正常患者复发风险无显著性差异(p0．05)。 结论HCG转阴后通过必要的巩固疗程即可认为治愈，肺部影像学病灶是否消失是 不必要的。肺部影像学病灶持续存在并不增加GTN复发风险。GTN治疗后随访 HCG是必要的，根据HCG结果及临床症状选择影像学检查。 【关键词】妊娠滋养细胞肿瘤III期肺部影像学持续病灶胸片肺部CT复发 II 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 114 Clinical of Gestation Analysis TrOphObIaS们C Neoplasia StageⅢ Medical ZhejiangUniversityGynaecoIogy college YeKe MasterCandidate QianJianhua Supervisor Abstract To theoutcomeofthe whoselesions exist objectiveinvestigate patientslung persistent after of for completionchemotherapygestationtrophoblasticneoplasiastageIII． MethodsDateonatotal226GTN inWomen affiliated Patientsan patients Hospital from to were 14 were reviewed，1 ZhejiangUniversityAugust，2003August，2008 patients selectedstudiedandfollowed up． l numberof ResultsThe lesionQ GTN，thelung cm，the mestatis_5，andlung