带血管股骨复合织瓣重建半骨盆截肢术后骨与软组织缺损的解剖学研究.pdf

摘要 摘要 背景：半骨盆截肢是某些巨大骨盆肿瘤唯一的治疗手段。半骨盆截肢术后常 存在较大范围的骨与软组织缺损。半骨盆截肢术后废弃残肢可以提供较丰富的骨 与软组织材料。能否用废弃残肢提供的骨与软组织材料重建半骨盆截肢术后的骨 与软组织缺损，这是临床上开展半骨盆截肢手术时需要考虑的问题。 目的；通过对骨盆和大腿的骨与软组织进行解剖观测，设计出合适的带血管 股骨复合组织瓣，并将其用于重建半骨盆截肢术后的骨与软组织缺损，为临床上 半骨盆截肢术后骨与软组织重建提供理论依据和参考意见。 方法： 1)骨盆重建测量：选择lO具骨盆标本，用游标卡尺和普通钢尺测量坐骨结 节到同侧骶骨耳状面和耻骨联合的距离；用普通钢尺测量4具骨盆摸拟重建标本 股骨和胫骨的截骨长度；对50例股骨标本的滋养孔位置进行测量。将骨盆重建 所需股骨截骨长度与滋养孔位置进行比较，确定股骨滋养孔在重建时是否能得到 保留。 2)血管解剖观测：选择10具尸体标本，经双侧股动脉灌注经色乳胶，用福 尔马林常规防腐处理。对骨盆及大腿相关血管进行解剖观测，观察软组织的血供 情况，并对相关血管进行比较，确定合适的吻合血管。 3)设计带血管股骨复