犬迷走神经对流道心肌单相动作电位的影响.pdfVIP

犬迷走神经对流出道心肌单相动作电位的影晌 硕士生姓名： 白巧艳 指 导 教 师： 张树龙教授 指 导 小 组： 董颖雪 副教授 夏云龙 副教授 专 业 名 称： 内科学 摘 要 目的：特发性室速是指发生在无结构性心脏病、代谢障碍、电解质 紊乱的患者的心律失常，它可以严重威胁人类的生命和健康。其最常见 的起源部位是心室流出道。临床刺激迷走神经可以终止这一类型室速的 发生，而关于自主神经在流出道室速发生机制中的作用尚不清楚。本研 究旨在了解自主神经 迷走神经 对流出道心肌单相动作电位 MAP 的影 响，进一步解释流出道特发性室速的发生机制。 方法：8只成年健康杂种犬，全麻机械通气 血氧饱和度保持在95％ 以上 下行双侧颈交感一迷走神经干剥离术。经左侧股动脉置入MAP记录 电极至左室流出道 LVOT ，经右侧股静脉置入MAP记录电极至右室流 性。分别于基础状态和迷走刺激时记录各部位MAP和有效不应期 ERP ， 大小定义为基础状态下单相动作电位时程 MAPD 与迷走刺激时MAPD 的差值。 结果： 1．迷走刺激较基础状态下同一部位心肌MAP的变化 50／300ms递减刺激， 分别在RVOT、RVA、LVOT三个部位进行Sl$23 VS198．5±l2．1ms，P 0．00 77．1±12．3ms 1；RVA： 明显降低 RVOT：1 l 5．1 v