甲苯碘酸索拉非治疗晚期肾癌的疗效及安全性评价.pdf

甲苯磺酸索拉非尼治疗晚期肾癌的疗效及安全性评价 硕士生姓名：黄涛 指导教师：宋希双教授 指导小组：宋希双教授 专业名称：外科学 摘要 目的：肾细胞癌是男性泌尿生殖系统的常见恶性肿瘤之一，以往的免疫治疗和 化疗效果欠佳。小分子靶向治疗药物的出现提高了的肾细胞癌的疗效。本研究初 步评价索拉非尼治疗晚期肾癌的疗效和毒副反应，进一步探讨索拉非尼在晚期肾 癌中的应用及其治疗价值，为晚期肾癌的靶向治疗提供更为科学、客观的依据。 方法：总结我院2007年4月-2011年1月门诊收治的无法手术切除的晚期肾 癌或肾癌术后发生转移的患者共43例，经过病理学证实全部为肾透明细胞癌，按 实体瘤评价标准 REClST 至少有1处单径可测量病灶 耋1厘米 ，均使用靶向 药物治疗，其中24例为索拉非尼组，余19例为索拉非尼低剂量干扰素组，男34 例，女9例，患者中位年龄61 35．80 岁，预计生存期主3个月。给予索拉非尼 400rag每日2次口服，干扰素组加用300MU隔日一次皮下注射，直至肿瘤进展或出 现不可耐受的不良反应。每个月进行1次疗效评价，每2个月进行一次影像学评 价。研究的主要终点为客观反应率、无进展生存期 PFS ，次要终点为总生存期 OS 、不良反应发生率。 结果：索拉非尼组患者24例，平均服用索拉非尼15 似8 个月。其中部分 PFS 个月。死亡13例中，患者中位OSl2