细胞因子与颈椎变及颈椎病发病机制的相关性研究.pdfVIP

中文 英文 研究 综述 致谢 个人 细胞 脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、髓核突出导致脊髓受压或／ 和脊髓缺血引起脊髓功能障碍，影响四肢感觉、活动及大小便的脊髓病。 在椎间盘退变过程中，不仅表现有形态学和组织学的变化，同时也伴随椎 间盘的生化性质的一系列改变。近年来的研究揭示了椎间盘退变的生物化 学机制及其对神经功能的影响，细胞因子之间的“网络”式的相互作用也 越来越清楚，细胞因子在椎间盘退行性变的病理过程中可能发挥着重要的 调控作用。 目的：近年来，随着分子生物学和分子免疫学的迅速发展以及对细胞 的作用越来越受到重视。关于细胞因子在椎间盘退变及发病过程中的作 用，已经进行过广泛而深入的研究。’很多研究结果支持细胞因子在椎间盘 退变及颈椎病发病过程中所起的作用¨_J。大多数的研究主要集中于腰椎 间盘退变的生物化学机制及其对神经功能的影响u一曲bj，但是由于颈椎 承受压力和活动度的不同，细胞因子在椎间盘退变和颈椎病发病机制中的 作用是否与腰椎一致尚不清楚。目前关于细胞因子对颈椎间盘退变及颈椎 病发病机制的作用的研究较少。 此课题作为前瞻性非随机对照研究，旨在试图通过酶联免疫吸附法和 放射免疫测定的实验方法定量检测不同退变程度颈椎间盘中细胞因子的 表达水平，探讨细胞因子在颈椎退变和颈椎病发病中的作用及其与神经症 状严重程度的相关性，以期能够对细胞因子在颈椎间盘退变以及颈椎病发 病中所起的“负面’’作用给予干预，为临床综合治疗提供理论依据。 IVD hemimion MRI及术中椎间盘突出情况分为两组：退变组 uncontained IVD 和突出组 contained 岁。所有患者均行标准的颈椎前路椎间盘摘除减压、植骨融合内固定术。 中文摘要 将术中取出的椎间盘标本用生理盐水反复冲洗，将沾染的血液洗净。为避 免细胞因子被降解，于30min内置入零下80度的冰箱中保存，待标本收 检测椎间盘标本中细胞因子TNF—a、IL-6的表达水平，应用酶联免疫吸附 immunosorbent 法 enzyme．1inked Association Orthopedic scoringsystem 分为两组：轻度组和中重度组，分 本病例均排除系统炎症性疾病、颈椎肿瘤、结核、多发末梢神经炎、畸形 等情况。所有手术均有同一组医师执行，所有手术切除标本均由河北医科 大学第三医院中心实验室、放射免异学实验室专业人员统一检验。 和突出组均被发现； 表达水平比较：三个组比较，细胞因子含量有统计学意义 P O．05 。另 外，在颈椎间盘退变过程中，A、B、C三组的细胞因子的含量呈现“递 增”的正相关趋势； 另外，在颈椎间盘退变过程轻度和中重度组之间的MMP3、TNF．a含量呈 现“递增的正相关趋势。 结论：①在颈椎间盘退变及颈椎病发病过程中有细胞因子IL．1、 IL．6、TNF．a和Mm3的参与； 退变程度呈正相关，椎间盘退变程度高的细胞因子表达也较高； 与脊髓功能有关，可能对神经刺激有加重作用。 ④细胞因子可能是造成颈椎间盘退变的原因之一。 关键词：颈椎退变；颈椎病；细胞因子；放射免疫测定法；酶联免疫 吸附法；JOA评分 2 英文摘要 Correlationbetween levelsinnucleus inflammatorycytokines - - ’ o l l l 一 1 ．● andCerVJcal degeneratlOn，ceI’Vical pulposus sponclylotic non—randomized myelopathy：Aprospective study ABSTRACT that Cervical isa corddisease cord spondyloticmyelopathyspinal spinal and of is orischemicduetocervicaldisc hemiation compressed degeneration andaffects thenucleus resultsin of cord dysfunaionspinal pulposus，which and ofthelimbsandurinationanddefecationaswell．Inthe activity feeling ofdisc arethe and only morphologicalhistological process degeneration，not alsobiochemicalofthediscwithaseriesof changes，but properties changes． Recentstudi