股骨头坏死标本x线、ct高度丢失值对比分析及术式选择相关研究.pdfVIP

中文摘要 股骨头坏死标本与X线、CT高度丢失值对比分析及 术式选择相关研究 摘 要 目的：股骨头坏死为临床常见、多发病，其主要临床表现为髋关节疼 痛和功能障碍。各种原因导致的股骨头坏死的病因及发病机制是骨科领域 中目前尚未完全解决的问题之一，若想取得满意的治疗效果术式选择至关 重要，根据分期严格掌握手术适应症并采取适当的治疗措施对预后的影响 极大，特别是姑息性手术与髋关节置换术之间差异巨大。本研究以髋关节 置换术中截除的股骨头标本为基础，结合x线及CT对高度丢失的数据进 行全方位、多角度的统计分析，同时加入患侧股骨头与健侧股骨头影像学 表现的对比分析，旨在进一步探讨并细化股骨头坏死姑息性手术与人工关 节置换术的理论基础。 方法：选择术前证实为单侧股骨头坏死并行全髋关节置换术患者共86 例 FICAT 18 岁 ，男性55例，女性31例。术前一周内行X线 骨盆正位及蛙式位 、CT 双髋关节CT平扫 检查；术中截除股骨头标本，从标本正中沿其冠状 面用电动摆锯纵行剖开，确定股骨头中心点 he ，沿股骨颈纵轴连线至 股骨头顶点通过he X ，垂直于X的连线 Ⅵ同时通过hc。股骨头中心点 沿X轴至股骨头顶点的距离确定为b，股骨头中心点延Y轴至股骨头外侧顶 点的距离为c，最后确定a，其与b和c间夹角均为45度。a、b、c分别代表 股骨头塌陷后中间、内侧及外侧的实