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G专题导读 Guided Reading Gut microbiota and type 2 diabetes 肠道菌群与2型糖尿病 中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科 胡星云 李焱 中图分类号 R587.1　　文献标识码　A　　文章编号　1672-2809(2013)21-0008-04 摘要 肠道菌群与人体和外部环境保持着动态平衡，对人体健康起着重要作用。而当平衡一旦被 打破，形成肠道菌群失调，可能通过引起肥胖、慢性炎症等途径参与2型糖尿病的发生发展。 关键词 肠道菌群；肥胖；炎症；2型糖尿病 2型糖尿病是以胰岛素抵抗和 和环境；另一方面肠道菌群可通过多 胰岛素分泌不足为病理生理基础的 种机制参与宿主的能量代谢，并为人 内分泌代谢性疾病，但其病因及发 体提供着各种维生素、必需氨基酸和 病机制尚未完全阐明。近年来的研 一些抗菌素与多肽，分解体内一些有 李焱　 中山医学院博 究显示，肠道菌群与肥胖、胰岛素 毒和有害物质(如亚硝胺、硫化氢和 士，德国埃森大学博士后， 抵抗密切相关，在2型糖尿病发生 乳酸等) ，参与人体肠上皮的生长、 中山大学附属第二医院内分 [4-7] 发展以及长期的能量稳态调节中具 分化、炎症反应等 。 泌科副主任。中华医学会内 有重要作用。 饮食结构、运动、抗生素使用、 分泌分会中青年委员会副主 压力、甚至分娩方式和进餐次数等各 任委员，中国医师协会内分 肠道菌群概述 种引起人体所处的外环境或体内环境 泌代谢科医师分会委员， 人体是最大的微生物系统，其 发生改变的因素均会导致肠道菌群谱 广东医师协会内分泌代谢 中大量定植在人体消化道内的微生 发生相应变化，促使有害菌成为影 科分会副主任委员，广东省 [8,9] 物成为肠道菌群。根据与宿主的关 响人体健康的致病菌 。肠道菌群 医学会糖尿病分会常委， 系，肠道菌群可分为３大类：①与 失调不仅会产生多种胃肠道疾病如 广东省医学会内分泌分会 宿主共生的生理性细菌，也称共生 腹泻、便秘、肠炎等，还会诱发肥 常委。《中国实用内科杂 菌、有益菌，是肠道的优势菌群， 胖、心血管病、糖尿病和代谢综合 志》、《药品评价》常务编 占到菌群总数的99.0％～99.9％，如 征等慢性疾病。 委，《中华医学杂志》英文 双歧杆菌、乳杆菌等；②与宿主共 版、《中国药理学通报》特 栖的条件致病菌，也称中间菌。该 肠道菌群失调与2型糖尿病 约审稿人，《中华内分泌代 类细菌为肠道非优势菌群，如肠球