2型糖尿病肾病者尿ena-78和il-8水平的变化及意义.pdf

摘 要 (Abstract) 目的：本研究检测糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者、原发性肾小球疾病 (primary glomerulonephritis, PGN)患者和健康体检者的尿液上皮细胞来源的中性 粒细胞活化肽-78 (ENA-78)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化，以进一步探讨 ENA-78和IL-8在DN 的早期诊断、早期治疗、病情监测及在DN发病机制中的作用。 方法：本研究采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定40例糖尿病肾病、32例原发 性肾小球疾病和16例健康体检者的尿ENA-78和IL-8水平。按照尿白蛋白排泄率 (urinary albumin excretion rate, UAER)将糖尿病肾病患者分为三组：正常白蛋白尿 组(D1, n=10) (UAER30 mg/24h) ；微量白蛋白尿组(D2, n=12) (UAER :30～300 mg/24h) ；大量白蛋白尿组(D3, n=18) (UAER300 mg/24h) 。根据UAER将原发性 肾小球疾病(PGN)患者分为3组：正常白蛋白尿组(P1, n=10) (UAER30 mg/24h) ； 微量白蛋白尿组(P2, n=10) (UAER :30～300 mg/24h) ；大量白蛋白尿组(P3, n=12) (UAER300 mg/24h) 。 结果：(1) DN组尿ENA-78 、IL-8水平明显高于对照组，差异具有统计学意义 (P0.01, P0.05) 。DN组尿ENA-78水平明显高于PGN组，差异具有统计学意义 (P0.01) 。 DN组尿ENA-78水平与UAER呈正相关(r=0.530, P0.001) 。DN组尿IL-8 水平与UAER呈正相关(r=0.566, P0.001) 。(2) PGN组尿IL-8水平明显高于对照组， 差异具有统计学意义(P0.05) 。PGN 组尿IL-8 水平与UAER 呈正相关(r=0.449, P0.01) 。PGN组尿ENA-78水平与对照组比较，无显著性差异(P0.05) 。 结论：ENA-78可能参与糖尿病肾病的发生、发展；检测尿ENA-78或许可以作为 鉴别糖尿病肾病和原发性肾小球疾病的一种方法。 关键词：糖尿病肾病；炎症反应；ENA-78 ；IL-8 论文类型：(应用研究) I Abstract Objective ： In this study we evaluated the levels of urinary ENA-78 and IL-8 in diabetic nephropathy (DN), primary glomerulonephritis (PGN) and normal control to investigate the correlation between them, early diagnosis and early treatment, observation of illness, and to investigate the role in pathogenesis. Methods ： The levels of urinary ENA-78 and IL-8 were measured by enzyme-linked immunosorbent assay ( ELISA) in 40 Type 2 diabetic nephropathy patients, 32 primary glomerulonephritis patients and 16 healthy controls. The patients were grouped according to the degree of UAER: normal urinary albumin group (UAER30 mg/24h) [D1, n=10; P1, n=10]; minimal urinary albumin group (UAER:30～300 mg/24h)