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（二）传出神经的递质及传递 递质的概念 当神经冲动到达末梢时，突触前膜释放传递信息的化学物质称为递质，通过突触间隙作用于突触后膜，从而影响次一级神经元或效应器细胞的活动，这一过程称为化学传递。 传出神经的递质主要有乙酰胆碱和去甲肾上腺素 (三) 传出神经系统按递质分类: 1 胆碱能神经(cholinergic nerve) 兴奋时神经末梢释放乙酰胆碱的神经元 2 肾上腺素能神经(adrenergic nerve) 兴奋时神经末梢释放去甲肾上腺素的神经元 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 详细讲解，要求掌握 了解 了解 M1 -R：胃酸分泌增加、中枢兴奋 M2 -R：心脏抑制 M3-R：平滑肌收缩、腺体分泌增 加、瞳孔缩小、血管平滑肌松弛。 激动胆碱胆碱受体的效应 1）胆碱M受体（M-R） 神经节— 兴奋 骨骼肌—收缩 N1-R— N2-R— N -R 2）胆碱N受体（N –R） 2.激动肾上腺素受体产生的效应 α1- R—皮肤、粘膜及内脏血管平滑肌 收缩 瞳孔 — 扩大 α2- R—突触前膜—负反馈调节NA释放 α肾上腺素受体 （α- R） β1- R—心脏—兴奋 β肾上腺素受体 （β-R） β2- R—骨骼肌血管和冠状血管--扩张 支气管平滑肌松弛，肝糖原分解 突触前膜—正反馈调节NA释放. β3 -R —主要分布在脂肪细胞，促进脂肪 分解 外周DA-R： 肾、肠系膜、心、脑血管扩张 3.激动多巴胺受体产生的效应： 五、传出神经系统药物的作用及分类 （一）传出神经系统药物的基本作用： 1 直接作用于受体： 激动药( agonist)--针对受体 阻断药(blocker)--针对受体或药物或递质 拮抗药（antagonist）-针对递质或药物 2 影响递质： 释放：麻黄碱、间羟胺↑NE释放、 氨甲酰胆碱↑ACh释放 ??1）影响递质释放： 释放:可乐定、碳酸锂―↓NE释放 + - 2） 影响递质转运、贮存： 利血平、可卡因、去甲丙米嗪 3）影响递质转化： 胆碱酯酶抑制剂 （二）传出神经系统药物分类 课程名称：药理学 班级：10（3+2）临床 学时：2 学年：11-12 学期：1 课时安排： 一、复习旧课，导入新课 5′ 二、讲述新课 75′ 传出神经系统的分类及递质的合成、贮存、释放与代谢。（30分钟） 传出神经系统受体的类型、分布及效应。（35分钟） 传出神经系统药的作用方式及分类念。（10分钟） 三、测评及回顾总结 8′ 四、布置作业 2′ 教法设计： 讲授、讨论、提问、演示 教学用具： 多媒体设备、教材 教学重点：传出神经受体的类型、分布及效应 教学难点：传出神经的分类 教学用具：多媒体、教材 复习解剖学知识 自学指导，教师再利用示意图详细讲解 熟悉 复习生理学知识，了解神经元的结构 了解 利用示意图讲解突触的结构 利用示意图讲解突触的结构 自学指导法，教师再讲解，熟悉体内过程 自学指导法，教师再讲解，熟悉体内过程 自学指导法，教师再讲解，熟悉体内过程 自学指导法，教师再讲解，熟悉体内过程 自学指导法，教师再讲解，熟悉体内过程 复习生理学内容，理解受体的命名 复习生理学内容，理解受体的命名 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 自学指导法，教师再详细讲解，要求掌握 * * 神经系统 中枢神经 周围神经 中枢神经抑制药：