乳腺癌放疗相邻衔接处的剂量学观察.pdf

乳腺癌放疗相邻野衔接处的剂量学观察 滴要 乳腺癌放疗相邻野衔接处的剂量学观察 中文摘要 目 的： 研究乳腺癌患者放疗中相邻野交接处皮肤表面剂量分布情况。 方法： 5例早期乳腺癌保乳术后患者，锁骨上、下区和腋窝设为一个照射野， 采用半野技术照射，SSD=100；全乳腺设两侧切线野，采用四分之一野 量1500cGy。5例改良根治术后患者，锁骨上、下区设为一个照射野，半 野技术照射；胸壁先用内、外切线野，然后电子线照射野。切线野采用 四分之一野技术，两个相邻野共用一个体表对位点。锁骨上、下区及胸 壁切线野选用6MVX线，电子线照射时，选用7MeV能级电子线。计划 照射剂量：锁骨上、下野和胸壁野均为6000cGy，胸壁内外切线野、电 垂直于两相邻照射野分界线的直线粘贴在患者皮肤表面，探头由上至下 依次编号为1．5号，间隔2mm，3号探头位于对位点上。多次测量后分 析各探头所获数据，研究相邻照射野衔接处剂量的分布情况。 结果： 各测量点数据各不相同，锁骨上、下野内皮肤剂量较胸壁野内皮肤 剂量小。各测量值均明显小于计划剂量，剂量偏差超过有关规定。各探 乳腺癌放疗相邻野衔接处的剂量学观察 中文摘要 头测量值标准差大小不同，衔接线上的3号探头标准差最大。分次照射 中，衔接处剂量偏差较大，但总剂量较稳定。胸壁由7MeV电子线照射 时皮肤受照剂量较用6MVX线内外切线野照射的皮肤受照剂量明显增 高，但混合照射后总剂量仍低于计划值。电子线照射时衔接线处分次照 射剂量的变动也较大。 结论： 1． 不论是早期保乳术后或是根治术后放疗，全乳腺或胸壁表面剂量偏 低，必须采取措施以提高皮肤剂量； 2． 适当能量的电子线照射能提高胸壁皮肤剂量； 3． 乳腺癌分次照射中，照射野衔接线处剂量变化较大，有待于采取有 关技术，减少剂量变化； 4． MOSFET剂量测量系统探头小巧、操作简便、可多探头多点同时测 量，适合乳腺癌和(或)其它肿瘤患者放疗中的剂量实时监测。 关键词：乳腺癌；剂量分布；相邻野衔接线； MOSFET探测器 作 者：徐升 指导教师：周菊英 II 乳腺癌放疗相邻野衔接处的剂量学观察 英文摘要 。 q Dosimetric0Ibse!rvatiationofthetheFieldieldJuncti(unctionin reast Cancer Radiotherapy Abstract objective： To the distributiononsurfaceofskin in investigate acrossfield breast dosage junction cancer radiotherapy． Methods： 5 breastcancer after wereincludedinto early·-stage patientsbreast·-conserving