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多重耐药菌医院感染的控制 韩丽萍 哪些细菌容易发生MDR？ 耐药现状及特点 1.耐药菌种数多； 2.耐药面宽（几乎涉及所有抗菌药物）； 3.耐药率高，并多呈上升趋势； 4.多重耐药与交叉耐药均不少见； 5.耐药机制多样，并陆续发现新的耐药机制，且一菌可同时有多种机制参与。 碳青霉烯类抗生素是导致不动杆菌发生耐药的危险因素 巴西的一项病例对照研究分析了MDR不动杆菌的危险因素,结果发现[1] ： 发生MDR不动杆菌感染的患者100%使用过碳青霉烯类,与非MDR不动杆菌感染患者具有显著性差异(P0.001) 另一项病例对照研究发现[2]： 配制药品前 给患者配餐前 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）手卫生 在以下情况应洗手或使用速干手消毒剂 1 对所有患者实施标准预防措施： （1）手卫生 在以下情况应先洗手，然后进行卫生手消毒 直接为感染病患者进行 接触感染患者体 检查 、 治疗和护理