帕金森病创新.pptVIP

帕金森病 临床表现 震颤 肌强直 运动徐缓 姿势反应异常 自主神经症状 精神症状 震颤 静止性震颤，随意运动时减轻 肌强直 ?可同时发生于躯干肌群和肢体肌群，伸肌、屈肌均可累及被动运动时有均匀的阻力感---铅管样强直 ?伴有震颤时表现为断续阻力---齿轮样强直 ?最初强直发生在腕、肘、肩部，随之面部表情肌强直---面具脸 ?舌肌、咽喉肌强直造成说话缓慢平直、咀嚼吞咽缓慢---大量流涎 运动徐缓 主动运动减少、动作缓慢。 写字强直，字行不整，字越写越小---小字征 起步困难---冻结足 精细动作困难如系纽扣等 姿势反应异常 主要为平衡反应障碍 慌张步态---起步慢，步幅小。 呈小碎步前行，越走越快，难以立即停住。 行走时不出现上肢摆动，转弯时连续踏步。 自主神经症状 部分患者出现便秘、流涎、多汗、皮脂溢出、下肢浮肿等。 精神症状 部分患者有抑郁、消极、悲观倾向，对事物缺乏兴趣，任性而依赖性强，情绪易激动、焦虑，记忆力差，部分患者逐渐转变为痴呆，智力水平全面下降。 诊断 中年发病，出现上述四个主要症状中的两个，并且无确切原因者即可确诊。 合并症 抑郁症 全身性合并症 感染 肺炎 尿路感染