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生物降解性高分子材料在医药学中应用.pdf
中外健康文摘 2012年5月第9卷第19期 World Health Digest Medical Periodieal 论 著
86.50% , 不合格44份,占13.50%;检查2010年患者输血病历共 疗水平和质量,从而有利于医院进一步加强医德、医风建设。[4]
368份, 其中合格输血病历334份,占输血病历的90.76%,不合格 2.2加强输血科的质量管理 加强对输血科的质量管理,建
34份,占9.24%,检查2011年患者输血病历共397份,合格输血病 立和健全各项规章制度,并严格按照制度执行,规范化操作,是
历369份,占输血病历的92.95% , 不合格28份,占7.05%,由 控制和防范输血医疗纠纷产生的有效举措。以下介绍几项具体的
以上数据可知,不合格输血病历呈逐年下降趋势。[1] 规章制度和行为标准,希望能为读者提供参考和指导。第一,在
3 讨论 血液出库时,要认真核对血液标签是否与输血记录单完全相符,
3.1产生输血医疗纠纷的原因 并仔细检查各项明细,检查无误后方可出库;第二,要严格执行
3.1.1技术因素 目前,病原体的检测技术是引发输血医疗纠 复检制度,两人上班时要进行相互检查,一人一组要严格复检;
纷的主要技术因素,通常体现在以下几方面:第一,目前,国内 第三,在输血前,要认真核对患者的个人信息以及输血诊断标
的病原体检测技术水平尚且达不到百分百的灵敏、准确。如对于 准,确保所取血液与患者临床诊断的配血结果相符,待双方签字
“窗口期”发生感染的往往无法检测出来。第二,现阶段的临床 后可采取输血治疗。且配血成功后要将标本保存至少一周以上;
治疗水平和技术手段不能及时、有效的处理因输血造成的感染和 第四,对于一次输血量超出2000毫升的患者,输血医生要进行会
其他不良反应。第三,大部分医院设置的输血科只是履行储备血 诊,且要经科主任签字由医务科报批。如遇急诊用血情况,可先
液的职能,而无法开展临床诊断和治疗的工作。[2] 行输血,后补办手续;第五,对各项输血申请单据以及患者反馈
3.1.2管理因素 很多输血医疗纠纷的产生都是由于医院的 信息单据进行规范化管理。对各项资料要保存10年。总之,医院
管理不当所致。例如:医务人员在对病人输血前未能认真核对标 要从制度上加强管理,从而保证血液能够得到科学、合理、有效
签和诊断记录;因工作疏忽导致对几项必检的病毒血清项目漏检 的使用。通过建立和完善各项规章制度,使医务人员增强管理意
或未按要求复检;对输血治疗的医疗器械未按规定要求做消毒处 识,按照制度规范化操作,以提高工作效率和工作质量,从而利
理,造成病人感染;医院对医务人员关于输血方面的知识教育和 于避免和防范输血医疗纠纷的产生。[5]
宣传力度不到位,致使医务人员知识匮乏或责任意识较差。 本文通过对临床住院患者的输血病历进行分析,探讨了导致
3.1.3法规因素 国家针对血液管理出台了一系列的法律、法 输血医疗纠纷产生的原因,并进一步提出了解决策略,如通过
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